9CaKrnKpQps society.huanqiu.comarticle3岁宝宝高烧不退，小便变成酱油色！爸妈怕被隔离不敢送医，结果…/e3pmh19vt/e3pmh1ar3<article><section data-type="rtext"><p>近日</p> <p>广东省东莞市妇幼保健院</p> <p>新生儿重症监护室（PICU）</p> <p>接诊一名怀疑溶血的</p> <p>3岁危重患儿聪聪（化名）</p> <p>送到PICU时</p> <p><em data-scene="strong">聪聪脸色苍黄，口唇苍白</em></p> <p><em data-scene="strong">更恐怖的是</em></p> <p><em data-scene="strong">小便颜色加深呈酱油样</em></p> <p><i class="pic-con"><img src="//himg2.huanqiucdn.cn/attachment2010/2020/0311/20200311122642527.jpg?imageView2/2/w/1260" data-alt=""/></i></p> <p>原来3天前聪聪父母</p> <p>自驾车带他从外省老家返回</p> <p><em data-scene="strong">途中聪聪出现呕吐、茶色小便</em></p> <p><em data-scene="strong">家长以为是晕车、喝水少</em></p> <p><em data-scene="strong">没有重视</em></p> <p>到东莞后</p> <p>聪聪出现高热，并有腹痛</p> <p><em data-scene="strong">但由于家长害怕到医院就诊会被隔离</em></p> <p><em data-scene="strong">并没有在第一时间送医</em></p> <p><em data-scene="strong">而是私自给聪聪用药</em></p> <p><i class="pic-con"><img src="//himg2.huanqiucdn.cn/attachment2010/2020/0311/20200311122643529.jpg?imageView2/2/w/1260" data-alt=""/></i></p> <p>这导致聪聪情况加重</p> <p>出现脸色苍白、精神转差、坐立不稳</p> <p>嗜睡和拒食等症状</p> <p>甚至出现了酱油色的尿液</p> <p>家长这才害怕了</p> <p>于是赶紧到</p> <p>东莞市市妇幼保健院急诊科求助</p> <p>经急诊检查血常规血色素只有22g/L</p> <p>（正常小朋友>110g/L）</p> <p>属于极重度贫血，已经出现溶血危象</p> <p><em data-scene="strong">随时可能出现心功能衰竭、休克、</em></p> <p><em data-scene="strong">甚至肾功能衰竭，危及生命</em></p> <p>孩子被紧急转入PICU进行抢救</p> <p><i class="pic-con"><img src="//himg2.huanqiucdn.cn/attachment2010/2020/0311/20200311122643943.jpg?imageView2/2/w/1260" data-alt=""/></i></p> <p>经过抢救</p> <p>聪聪病情很快得到控制</p> <p>能够自主活动和进食</p> <p>经过输血和药物等不足48小时的治疗</p> <p>溶血停止，小便颜色转清</p> <p>已转出重症监护室</p> <p>好端端地</p> <p>聪聪怎么突然病得这么重呢？</p> <p>经检查，原来患儿</p> <p>有红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症</p> <p>也就是G-6PD缺乏症所致的急性溶血</p> <p><em data-scene="strong">俗称“蚕豆病”</em> </p> <p>蚕豆病又称遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症，这是一种最常见的遗传性代谢性疾病，全球分布广泛，我国广东、海南、广西、云南、贵州、四川地区是高发区，发病率为4~15%。表现为食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血，另外一些药物和感染也有可能诱发。</p> <p>聪聪转出PICU时，医生特意准备了一份“蚕豆病”的注意事项，交给患儿家长。</p> <p><em data-scene="strong">注意事项</em></p> <p>（1）禁食蚕豆；</p> <p>（2）避免感染；</p> <p>（3）如果孩子吃蚕豆后出现以下症状，千万要警惕：</p> <p><em data-scene="strong">消化道症状：</em> 呕吐、腹泻、腹痛、肝脏肿大，肝功能异常，约50%的患者还会出现脾大症状。</p> <p><em data-scene="strong">泌尿系症状：</em> 小便呈酱油色，浓茶色或血色，严重者会出现急性肾功能衰竭。</p> <p><em data-scene="strong">皮肤症状：</em> 面色苍白或苍黄，伴有黄疸。</p> <p><em data-scene="strong">全身症状：</em> 畏寒、发热、严重时可出现神志不清，甚至休克。</p> <p><em data-scene="strong">用药指南</em></p> <p>（1）禁用下述药物：伯氨喹啉、磺胺类药物、呋喃类药物、阿斯匹林、抗坏血酸、苯海拉明、维生素K、川莲、牛黄、腊梅花、珍珠末、金银花等；</p> <p>（2）避免接触樟脑丸。</p> <p><i class="pic-con"><img src="//himg2.huanqiucdn.cn/attachment2010/2020/0311/20200311122643424.jpg?imageView2/2/w/1260" data-alt=""/></i></p> <p><em data-scene="strong">综合</em> /广东公共DV现场</p> </section></article>1583900700000责编：罗甜<a href="https://mp.weixin.qq.com/s/Y0bylxYdukCxyYJdS8-VpA" >江苏新闻</a>158390070000011[]//himg2.huanqiucdn.cn/attachment2010/2020/0311/20200311122643463.jpg{"email":"luotian@huanqiu.com","name":"罗甜"}