4R5268nuf8O society.huanqiu.comarticle“我以为没事……”却在下车瞬间,左手“失灵”、说不出话,差点没命!/e3pmh19vt/e3ps21dgq前不久,54岁的货车司机李师傅(化名)像往常一样,把货物送到了目的地。 可刚一下车,他突然惊恐地发现,自己的身体不听使唤了: 他试图抓住车门稳住自己,左手却像灌了铅一样抬不起来。他想喊人,张开嘴,声音却变得含糊不清。幸好旁边有路过的行人,见状赶紧拨打了120,李师傅被紧急送往杭州师范大学附属医院。 1 脑干出血险象环生 他们跑赢了“生命中枢” 到达医院时,李师傅的血压已经到了194/114mmHg,意识已陷入嗜睡状态,左侧肢体完全瘫痪,言语障碍…… 头颅CT结果显示:脑干出血。 脑干 是人体的“生命中枢”,呼吸、心跳、意识全由它掌控。哪怕几毫升的出血,都可能致命。 脑干出血手术风险极高,团队与家属商量后,决定先保守治疗,同时密切监测患者的生命体征。 神经外科团队立即启动卒中绿色通道,李师傅被送入神经重症监护室里。精准降压、颅内压监测、神经保护……每一项治疗都在和时间赛跑。 凶险时刻接踵而至,李师傅因血肿压迫脑干导致排痰、吞咽功能障碍,引起严重吸入性肺炎,几次被痰液堵塞气道,但每一次,医护团队都从窒息边缘把他拉了回来。 经过一周的精心治疗,李师傅逐渐脱离呼吸机,意识恢复清醒,不久转入普通病房,在接受系统的康复治疗之后,目前已经成功出院。 主管医师俞海副主任医师介绍,李师傅的言语功能恢复良好,虽然还不如从前流利,但日常交流已无大碍;左侧肢体肌力已从0级恢复到4级,咳嗽和吞咽功能也显著改善。对于脑干出血患者,这已是了不起的进展。 2 高血压平时不痛不痒 但并不代表没有问题 追问病史时,医生了解到李师傅有多年高血压史,但从未规律服药,也几乎不监测血压。 “忙,也没什么不舒服,我以为没事。”李师傅坦言。 “脑干出血患者中,近80%有高血压病史。”神经外科副主任(主持工作)程军主任医师强调,“长期未控制的高血压会使脑血管壁变脆,如同老化的水管,随时可能破裂出血。” 健康提醒 ▶ 高血压需要规范管理:即使没有症状,也需定期监测、规律服药。不要等“出事”才重视。 ▶ 突发这些症状,立刻拨打120:单侧肢体无力或麻木,言语含糊、口角歪斜,剧烈头痛、眩晕、呕吐。 ▶ 脑干出血≠没希望:脑干出血虽凶险,但及时救治和现代医疗手段能创造生命奇迹。 供稿:杭州师范大学附属医院 1775645205064责编:张燕萍健康杭州177564520506411[]//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/90b0f35830dcb876aea34f24d8108b40.png{"email":"zhangyanping@huanqiu.com","name":"张燕萍"}
前不久,54岁的货车司机李师傅(化名)像往常一样,把货物送到了目的地。 可刚一下车,他突然惊恐地发现,自己的身体不听使唤了: 他试图抓住车门稳住自己,左手却像灌了铅一样抬不起来。他想喊人,张开嘴,声音却变得含糊不清。幸好旁边有路过的行人,见状赶紧拨打了120,李师傅被紧急送往杭州师范大学附属医院。 1 脑干出血险象环生 他们跑赢了“生命中枢” 到达医院时,李师傅的血压已经到了194/114mmHg,意识已陷入嗜睡状态,左侧肢体完全瘫痪,言语障碍…… 头颅CT结果显示:脑干出血。 脑干 是人体的“生命中枢”,呼吸、心跳、意识全由它掌控。哪怕几毫升的出血,都可能致命。 脑干出血手术风险极高,团队与家属商量后,决定先保守治疗,同时密切监测患者的生命体征。 神经外科团队立即启动卒中绿色通道,李师傅被送入神经重症监护室里。精准降压、颅内压监测、神经保护……每一项治疗都在和时间赛跑。 凶险时刻接踵而至,李师傅因血肿压迫脑干导致排痰、吞咽功能障碍,引起严重吸入性肺炎,几次被痰液堵塞气道,但每一次,医护团队都从窒息边缘把他拉了回来。 经过一周的精心治疗,李师傅逐渐脱离呼吸机,意识恢复清醒,不久转入普通病房,在接受系统的康复治疗之后,目前已经成功出院。 主管医师俞海副主任医师介绍,李师傅的言语功能恢复良好,虽然还不如从前流利,但日常交流已无大碍;左侧肢体肌力已从0级恢复到4级,咳嗽和吞咽功能也显著改善。对于脑干出血患者,这已是了不起的进展。 2 高血压平时不痛不痒 但并不代表没有问题 追问病史时,医生了解到李师傅有多年高血压史,但从未规律服药,也几乎不监测血压。 “忙,也没什么不舒服,我以为没事。”李师傅坦言。 “脑干出血患者中,近80%有高血压病史。”神经外科副主任(主持工作)程军主任医师强调,“长期未控制的高血压会使脑血管壁变脆,如同老化的水管,随时可能破裂出血。” 健康提醒 ▶ 高血压需要规范管理:即使没有症状,也需定期监测、规律服药。不要等“出事”才重视。 ▶ 突发这些症状,立刻拨打120:单侧肢体无力或麻木,言语含糊、口角歪斜,剧烈头痛、眩晕、呕吐。 ▶ 脑干出血≠没希望:脑干出血虽凶险,但及时救治和现代医疗手段能创造生命奇迹。 供稿:杭州师范大学附属医院