“土方”变“毒方”！两患者盲目服用偏方险丧命

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<article><section data-type="rtext">近日，浙江大学医学院附属第一医院急诊科接连收治了两例因盲目服用民间偏方导致严重中毒的患者。63岁的李伯（化名）为治疗骨折，吞服一大勺八角莲和三七搭配着的粉，导致意识丧失、神经系统紊乱；另一名患者刘哥（化名）为戒烟竟一次性吞下30多粒蓖麻籽，引发急性肾衰竭。经医院多学科联合抢救，两位患者最终脱离生命危险。为治骨折他吞下一大勺八角莲差点把自己毒死前段时间，63岁的衢州人李伯（化名）被家人转送进浙大一院庆春院区急诊科抢救时，已经意识丧失、大小便失禁。一天前，一向爱说爱笑的他像是换了一个人，眼神涣散发直、压根认不出人，嘴里还胡言乱语，一会儿叫嚷着“有鬼要抓我”，一会儿乱舞着四肢打人。
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 当地医院做头颅CT没查出李伯脑部有啥问题，倒是他身体右侧第3、4根骨折的肋骨，让李伯儿子给医生们提供了关键线索。李伯儿子回忆：早晨10点，摔伤骨折的李伯用在网上购买的八角莲和三七搭配着磨成粉，吃下整整一大勺，想着能用这个“土方”让骨折早点痊愈。没想到下午两点，老人家就不对劲了——先是头晕恶心，几个小时就发展成神志不清。当地医院抢救到次日凌晨，李伯的意识越来越模糊，心率血压直线往下掉，心肺复苏、气管插管通气，还用了大剂量药物勉强维持住生命体征后，这才紧急把他转到浙大一院。急诊科主任陆远强带领团队接诊后，立马进入状态，先稳住生命体征，同时火速“破案”——将李伯服用的“土方”外送，并联系省疾控中心专家徐小民鉴毒。化验结果显示，李伯中招的正是八角莲里的毒性成分鬼臼毒素，浓度达0.073ug/mL。针对这种危重情况，团队直接上“解毒组合拳”：在输血科、肾脏病中心大力支持下，进行两次血液灌流，三次血浆置换，同时精准调控电解质和酸碱平衡，一点点跟死神抢人，硬生生把他从“鬼门关”拽了回来。为戒烟一口气吞了30多粒直接“干”肾衰了这边李伯的事儿刚稳住，又送去了刘哥（化名）。听人说蓖麻籽能戒烟，刘哥就网购了野生蓖麻籽，一口气吞了30多粒。没几个小时就遭了罪，小半天上吐下泻二三十次，整个人被折腾得有气无力。更糟糕的是，他腰两侧开始隐隐作痛，接着就完全尿不出来了！到浙大一院庆春院区急诊科检查后，他的情况很不乐观：他的肾功能已经严重受损。根据刘哥的叙述，陆远强主任团队，迅速判断是蓖麻籽中毒——其中的蓖麻毒素和蓖麻碱毒性极强、稳定性极高，日常的咀嚼，甚至煮沸、烘烤等方式根本无法破坏毒性。“1克蓖麻毒素可杀死数万人！”陆远强介绍，其毒性是有机磷神经毒剂的385倍，是氰化物的6000倍，眼镜蛇神经毒的2`3倍，70~100微克就足以致命。成人摄入约2～6颗未经处理的蓖麻籽、儿童摄入一两颗，就可能引发中毒反应。“一下这么大的量，所幸及时来医院，否则后果不堪设想。”蓖麻籽的毒素初期先在消化道“作妖”，之后出现全身性中毒反应，如头晕头痛、周身乏力、发热、心慌胸闷；部分患者出现皮肤、眼白泛黄的黄疸症状，提示肝脏已受毒素损伤；也有患者尿量减少，意味着肾功能受损。到了晚期，毒素不仅引发多器官衰竭，毒素还会侵袭神经系统，引发神经麻痹，服用中毒者会出现肢体麻木无力、意识模糊、抽搐，甚至昏迷。此时救治难度极大，病死率极高，且目前尚无特效解毒药。急诊科团队加班加点对患者进行救治：护肝、退黄、营养神经及联合肾脏病中心进行血液净化，总算把刘哥的命保住了，他目前仍在EICU接受进一步的治疗。差点把命搭进去的李伯和刘哥，虽然中毒种类不同，但中毒原因却出奇一致——盲目相信流传于民间的各类“土方子”！医生表示，骨折就找骨科，戒烟就去看专科，那些未经科学验证的方法不仅可能无法治愈疾病，反而会让身体遭受额外的，甚至是致命的伤害。陆远强强调，一旦怀疑吃错东西中了毒，要立即就医。不要自行催吐，若身边有剩余的“偏方”食材或包装要带来，并清晰告知食用的物质名称、食用时间、食用量及出现的症状，方便医生快速判断并制订针对性治疗方案，避免因信息不准确延误救治。潮新闻 记者 孙燕 通讯员 王蕊 江晨</section></article>

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