4Q5S7H7plao society.huanqiu.comarticle总清嗓子是慢性咽炎?注意!超过2周没好转,“元凶”可能在这里/e3pmh19vt/e3ps21dgq李女士(化名)近来有了一个“新习惯”——每隔十几分钟,就要“嗯、嗯”地清一下嗓子。她总觉得喉咙里像粘着什么东西,清了才舒服。润喉糖、蜂蜜水都试了个遍,效果却总是昙花一现。“我这咽炎,怎么就断不了根呢?”她十分困惑。生活中,和李女士有同样困扰的人不在少数 他们会将其归咎于“慢性咽炎” 但事实真的是这样吗? 耳鼻喉科医生提醒 清嗓子往往只是一个信号 真正的根源可能藏在别处 症状在咽喉 根源可能不只在咽喉 慢性咽炎确实是常见原因之一。当咽喉黏膜长期受炎症刺激时,分泌物可能变得黏稠,产生类似“卡痰”的异物感,从而引发频繁的清嗓动作。 然而,临床上更多的情况,是源于其他器官问题的“连锁反应”,其中最常见的“元凶”有两个: 1 鼻子的“滴漏” 临床上把这些症状称为鼻后滴漏综合征。鼻腔或鼻窦的炎症分泌物倒流至咽喉壁,持续刺激喉咙。患者常感觉有东西“从鼻子后面流下来”,尤其在平躺或晨起时明显,是长期清嗓的常见原因。 2 胃食管的“反流” 即胃内容物(胃酸、胃蛋白酶或气体)反流至咽喉部,直接损伤敏感的喉咽黏膜。与典型反流症状“烧心”不同,它常表现为顽固的喉咙异物感、声音嘶哑、频繁清嗓等上呼吸道症状。 除了常见病因,一些隐蔽因素也需留意。部分药物可能导致喉咙干燥,直接引发清嗓;过敏体质者在接触尘螨、花粉等过敏原后,呼吸道分泌物增多也会带来持续刺激。 此外,儿童及少数成人若出现刻板且难以自控的清嗓,需警惕抽动障碍可能。而在压力或疲劳情境下,清嗓也可能固化为无意识的行为习惯,即使原发刺激消失仍会持续。 预防和缓解 日常可以这样做 虽然病因复杂,但一些良好的生活习惯可以有效预防和缓解症状。 1 温和饮水,保持湿润 小口、多次饮用温水,是缓解喉咙干燥和异物感最简单有效的方法。 2 调整饮食,记录诱因 减少甜食、油腻、咖啡、浓茶等易诱发或加重反流的食物。留意并记录让自己症状加重的饮食,主动规避。 3 清洁鼻腔,减少刺激 如果伴有鼻塞、流涕,可定期使用生理盐水冲洗鼻腔,减少分泌物倒流。 4 管理压力,打破常规 在紧张或想清嗓时,有意识地用“吞咽动作”或“喝一小口水”来替代,逐步打破习惯循环。保证充足睡眠,适度运动,有助于减少神经性清嗓。 出现这些情况 一定要及时就医 如果出现以下情况,请务必及时就诊,因为这可能意味着问题超出了单纯的习惯或轻微刺激,需要专业诊断治疗。 症状持续不缓解 频繁清嗓超过2周,自我调整无效。 伴随警示症状 出现吞咽疼痛、声音持续嘶哑、痰中带血丝、颈部摸到肿块等。 影响生活质量 症状严重影响日常工作、社交或夜间睡眠。 及时就诊至关重要,因为长期持续的刺激可能引发真正的慢性咽喉炎、声带病变,甚至延误对鼻、胃等原发疾病的治疗。 就诊时,可能会经历这些检查 详细问诊:了解症状特征、生活习惯(饮食、作息)、既往病史。 辅助检查:使用电子喉镜直观查看咽喉部情况。反流引起的咽喉炎常有特征性表现,如杓间区黏膜增生、声带后连合增生等。鼻内镜查看鼻腔,或进行24小时喉咽pH监测(诊断是否为反流)。 必要时,医生还会安排过敏原测试或请消化内科会诊。 这些检查的目的是精准治疗。病因不同,治疗方案完全不一样。只有明确诊断,才能进行有效治疗。 供稿:萧山区卫健局 1769233910064责编:张燕萍健康杭州176923391006411[]{"email":"zhangyanping@huanqiu.com","name":"张燕萍"}
李女士(化名)近来有了一个“新习惯”——每隔十几分钟,就要“嗯、嗯”地清一下嗓子。她总觉得喉咙里像粘着什么东西,清了才舒服。润喉糖、蜂蜜水都试了个遍,效果却总是昙花一现。“我这咽炎,怎么就断不了根呢?”她十分困惑。生活中,和李女士有同样困扰的人不在少数 他们会将其归咎于“慢性咽炎” 但事实真的是这样吗? 耳鼻喉科医生提醒 清嗓子往往只是一个信号 真正的根源可能藏在别处 症状在咽喉 根源可能不只在咽喉 慢性咽炎确实是常见原因之一。当咽喉黏膜长期受炎症刺激时,分泌物可能变得黏稠,产生类似“卡痰”的异物感,从而引发频繁的清嗓动作。 然而,临床上更多的情况,是源于其他器官问题的“连锁反应”,其中最常见的“元凶”有两个: 1 鼻子的“滴漏” 临床上把这些症状称为鼻后滴漏综合征。鼻腔或鼻窦的炎症分泌物倒流至咽喉壁,持续刺激喉咙。患者常感觉有东西“从鼻子后面流下来”,尤其在平躺或晨起时明显,是长期清嗓的常见原因。 2 胃食管的“反流” 即胃内容物(胃酸、胃蛋白酶或气体)反流至咽喉部,直接损伤敏感的喉咽黏膜。与典型反流症状“烧心”不同,它常表现为顽固的喉咙异物感、声音嘶哑、频繁清嗓等上呼吸道症状。 除了常见病因,一些隐蔽因素也需留意。部分药物可能导致喉咙干燥,直接引发清嗓;过敏体质者在接触尘螨、花粉等过敏原后,呼吸道分泌物增多也会带来持续刺激。 此外,儿童及少数成人若出现刻板且难以自控的清嗓,需警惕抽动障碍可能。而在压力或疲劳情境下,清嗓也可能固化为无意识的行为习惯,即使原发刺激消失仍会持续。 预防和缓解 日常可以这样做 虽然病因复杂,但一些良好的生活习惯可以有效预防和缓解症状。 1 温和饮水,保持湿润 小口、多次饮用温水,是缓解喉咙干燥和异物感最简单有效的方法。 2 调整饮食,记录诱因 减少甜食、油腻、咖啡、浓茶等易诱发或加重反流的食物。留意并记录让自己症状加重的饮食,主动规避。 3 清洁鼻腔,减少刺激 如果伴有鼻塞、流涕,可定期使用生理盐水冲洗鼻腔,减少分泌物倒流。 4 管理压力,打破常规 在紧张或想清嗓时,有意识地用“吞咽动作”或“喝一小口水”来替代,逐步打破习惯循环。保证充足睡眠,适度运动,有助于减少神经性清嗓。 出现这些情况 一定要及时就医 如果出现以下情况,请务必及时就诊,因为这可能意味着问题超出了单纯的习惯或轻微刺激,需要专业诊断治疗。 症状持续不缓解 频繁清嗓超过2周,自我调整无效。 伴随警示症状 出现吞咽疼痛、声音持续嘶哑、痰中带血丝、颈部摸到肿块等。 影响生活质量 症状严重影响日常工作、社交或夜间睡眠。 及时就诊至关重要,因为长期持续的刺激可能引发真正的慢性咽喉炎、声带病变,甚至延误对鼻、胃等原发疾病的治疗。 就诊时,可能会经历这些检查 详细问诊:了解症状特征、生活习惯(饮食、作息)、既往病史。 辅助检查:使用电子喉镜直观查看咽喉部情况。反流引起的咽喉炎常有特征性表现,如杓间区黏膜增生、声带后连合增生等。鼻内镜查看鼻腔,或进行24小时喉咽pH监测(诊断是否为反流)。 必要时,医生还会安排过敏原测试或请消化内科会诊。 这些检查的目的是精准治疗。病因不同,治疗方案完全不一样。只有明确诊断,才能进行有效治疗。 供稿:萧山区卫健局