4PiJ29iDOU4 society.huanqiu.comarticle才26岁！浙江女子加班时突然“酸中毒”抢救！医生提醒：再年轻也要注意这个问题……/e3pmh19vt/e3ps21dgq<article><section data-type="rtext"><p>26岁的小王（化名） </p><p>家中有糖尿病家族史， </p><p>2018年体检时， </p><p>她曾被诊断出血糖偏高。 </p><p>年轻气盛的她并未将 </p><p>这个“小问题”放在心上， </p><p>多年来依旧按照自己的节奏生活工作。 </p><p>近期，工作任务繁重， </p><p>熬夜加班成了她的生活常态， </p><p>常常忙得连饭都顾不上吃。 </p><p>这天晚上， </p><p>小王和往常一样在加班工作。 </p><p>突然，一阵剧烈的呕吐感袭来， </p><p>紧接着是胸闷气促， </p><p>让她几乎喘不过气。 </p><p>意识到情况不妙， </p><p>她急忙赶到余杭区第二人民医院 </p><p>急诊科就诊。 </p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/8e83294a4f87a5c21a3079f066572727.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p>急诊检查结果让人心惊： </p><p>随机血糖飙升至37.75mmol/L， </p><p>远远超出了正常范围 </p><p>（正常空腹血糖3.9-6.1mmol/L， </p><p>餐后2小时血糖小于7.8mmol/L）； </p><p>血气分析显示严重酸中毒。 </p><p>综合各项指标， </p><p>最终小王被诊断为 </p><p>“糖尿病酮症酸中毒（DKA）”， </p><p>这是一种严重的糖尿病急性并发症， </p><p>若不及时救治， </p><p>随时可能危及生命。 </p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/182ad43fde18e7bc03859ccfaf4ec267.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p>情况紧急， </p><p>小王被立刻送入了ICU进行抢救。 </p><p>ICU医护团队迅速启动了 </p><p>危重症救治预案：首先快速补液纠酸， </p><p>在严密监测心肺功能的前提下， </p><p>制定个性化补液方案， </p><p>24小时内精准调整电解质平衡； </p><p>随后给予小剂量胰岛素泵入， </p><p>采用持续静脉胰岛素输注技术， </p><p>逐步将血糖从危急值降至安全范围； </p><p>最后实时监测血气分析、 </p><p>肝肾功能及血流动力学指标， </p><p>同步纠正酸中毒和感染风险。 </p><p>48小时后， </p><p>患者酸中毒完全纠正， </p><p>心率、呼吸等生命体征趋于平稳， </p><p>成功转入普通病房继续接受后续治疗。 </p><p>ICU鲁海燕主任介绍：糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病最严重的急性并发症之一，不仅见于确诊糖尿病的患者，部分未发现血糖异常的人群，也可能因感染、熬夜、饮食不规律等诱因诱发。而小王本身就血糖偏高，加上熬夜赶工、连轴加班，打乱了身体代谢，让胰岛素作用大打折扣；忙起来饥一顿饱一顿，进一步加重了血糖波动，进而诱发酮症酸中毒。 </p><p><em data-scene="strong">糖尿病酮症酸中毒是怎么回事？</em></p><p>糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症。当糖尿病患者体内胰岛素严重缺乏时，身体无法充分利用葡萄糖来提供能量，就会开始分解脂肪。脂肪分解过程中会产生酮体，当酮体在体内大量堆积，就会引发酸中毒。患者会出现口渴、多饮、多尿、恶心、呕吐、呼吸深快、呼气中有烂苹果味等症状，严重时会导致昏迷甚至死亡。 </p><p><em data-scene="strong">这些人群，需重点关注血糖</em> </p><p>1.有糖尿病家族史的人群，定期监测血糖，早发现、早干预； </p><p>2.长期熬夜、饮食不规律、久坐不动的上班族，避免诱发血糖异常； </p><p>3.出现不明原因恶心、呕吐、心慌、体重下降的人群，及时就医检查，排除酮症等风险； </p><p>4.已确诊糖尿病的患者，严格遵医嘱控糖，定期复查，避免擅自停药、减药，预防酮症酸中毒发生。 </p><p><em data-scene="strong">如何预防糖尿病酮症酸中毒？</em></p><p>1.用药遵医嘱：糖尿病患者要严格按照医生的嘱咐按时服药或注射胰岛素，不能随意增减剂量或停药。 </p><p>2.合理饮食，生活规律：保持均衡的饮食，控制碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入量，多吃蔬菜水果，避免暴饮暴食和过度饮酒；做到起居有常、按时睡觉，杜绝熬夜等不良习惯。 </p><p>3.适当运动，及时补水：每天要有适当的运动，像散步、慢跑、游泳等，不可久坐不动。活动时更容易出汗并导致脱水，从而引发酮症酸中毒，因此应及时补水。 </p><p>4.定期监测：定期监测血糖、尿糖和尿酮体，及时了解血糖的控制情况。如果出现血糖异常升高或身体不适，应及时就医。 </p><p>5.预防感染：注意个人卫生，避免去人员密集的场所，预防感冒和其他感染性疾病。 </p><p>医生提醒： </p><p>年轻人虽然工作繁忙， </p><p>也要重视身体健康， </p><p>保持生活规律。 </p><p>只要我们注重日常生活中的健康习惯， </p><p>加强预防和治疗， </p><p>就能有效地降低这一疾病的风险。</p><p>来源：余杭区二院 </p></section></article>1766824066760责编：张燕萍<a href="https://mp.weixin.qq.com/s/w-KYh3k_dSv8Miszs820oQ" >FM93交通之声</a>176682406676011[]{"email":"zhangyanping@huanqiu.com","name":"张燕萍"}