4PbqEsHRuLG society.huanqiu.comarticle浙江男子对自己过分自信:医院大门朝哪开都没印象!直到洗澡时摸到身上……医生:这么多年第一次见/e3pmh19vt/e3ps21dgq今年42岁的罗先生(化名)刚刚经历了一场“惊魂记”,这场意外的根源,竟是他坚持了数十年的“自信”:身体好就不用体检。 洗澡摸到腹部突起 一向“硬核”的他终于去了医院 在杭州从事建材生意的罗先生,一直以“身体硬朗”为傲。从年轻时起,他就很少感冒发烧,用他自己的话说:“医院的大门朝哪开我都没印象。”也正因这份“底气”,他从未体检。 改变发生在半个月前的一次洗澡时。罗先生搓澡到肋骨下方时,突然摸到一块硬硬的突起,大概有拳头大小,隔着皮肤能清晰摸到圆形的边缘。在妻子的强烈要求下,罗先生终于走进了西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院。 接诊的胃肠肛外科副主任医师尹光一听说他的情况,心里就有了几分警觉——肋骨下方的腹腔空间虽大,但能长出这么大且能触摸到的肿块,绝非普通脂肪瘤那么简单。 20厘米巨瘤占据大腹腔 竟是神经根神经鞘瘤 尹光立即为罗先生安排了腹部增强CT检查,检查结果让所有人都吃了一惊:他的腹腔内长着一个约20×20厘米的巨大肿瘤,像个“小西瓜”一样占据了大半个腹腔,周围的肠道、血管都被挤压得变了形。更关键的是,通过影像分析,这个肿瘤紧紧粘连在腰神经根上,初步判断为神经根神经鞘瘤。 “神经鞘瘤大多是良性肿瘤,但‘良性’不代表‘无害’,尤其是这么大的肿瘤。”尹光解释,神经鞘瘤源于神经鞘膜,生长缓慢但会持续增大,罗先生的肿瘤已经压迫到周围的腰神经,再发展下去不仅会出现下肢麻木、疼痛,还可能影响大小便功能,严重时甚至会导致神经永久性损伤。 更棘手的是手术难度。肿瘤体积大且位置深,紧紧包裹着腰神经根,而这些神经根直接控制着下肢的运动和感觉功能。手术中只要稍有不慎碰伤神经,就可能导致罗先生一条腿瘫痪,终生影响行动。“就像在钢丝上走路,既要把肿瘤完整切除,又要保护好纤细的神经根。”尹光说。 所幸,经过近四个小时的精细操作,这个20厘米的巨瘤终于被完整切除,称重达到1.8公斤。术后第二天,罗先生就能下床轻微活动,下肢感觉和运动功能一切正常,并顺利出院。 良性肿瘤也会“养虎为患”体检是最好的“防火墙” “从事外科临床这么多年,碰到过不少查出大肿瘤的患者,但这么大的神经根神经鞘瘤还是第一次见。”尹光坦言,这些患者都有一个共同特点:仗着身体好,常年不体检。 尹光解释,神经鞘瘤这类肿瘤生长缓慢,早期没有明显症状,等到能触摸到时,往往已经长得很大,不仅增加了手术难度,也提高了并发症风险。“如果罗先生能每年做一次常规体检,这个肿瘤在几厘米大的时候就能被发现,手术会简单得多,恢复也更快。” 他特别提醒,很多人觉得“良性肿瘤不用治”“没症状就是没病”,这其实是极大的误区。无论是良性还是恶性肿瘤,早发现、早干预都是最佳原则。而体检就是发现早期病变最有效的手段,尤其是40岁以上人群、有肿瘤家族史的人群,更要重视每年的常规体检,腹部超声、肿瘤标志物等检查都不能省略。 来源:FM93记者王桔 通讯员李煦 1766151037279责编:张燕萍FM93交通之声176615103727911[]{"email":"zhangyanping@huanqiu.com","name":"张燕萍"}
今年42岁的罗先生(化名)刚刚经历了一场“惊魂记”,这场意外的根源,竟是他坚持了数十年的“自信”:身体好就不用体检。 洗澡摸到腹部突起 一向“硬核”的他终于去了医院 在杭州从事建材生意的罗先生,一直以“身体硬朗”为傲。从年轻时起,他就很少感冒发烧,用他自己的话说:“医院的大门朝哪开我都没印象。”也正因这份“底气”,他从未体检。 改变发生在半个月前的一次洗澡时。罗先生搓澡到肋骨下方时,突然摸到一块硬硬的突起,大概有拳头大小,隔着皮肤能清晰摸到圆形的边缘。在妻子的强烈要求下,罗先生终于走进了西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院。 接诊的胃肠肛外科副主任医师尹光一听说他的情况,心里就有了几分警觉——肋骨下方的腹腔空间虽大,但能长出这么大且能触摸到的肿块,绝非普通脂肪瘤那么简单。 20厘米巨瘤占据大腹腔 竟是神经根神经鞘瘤 尹光立即为罗先生安排了腹部增强CT检查,检查结果让所有人都吃了一惊:他的腹腔内长着一个约20×20厘米的巨大肿瘤,像个“小西瓜”一样占据了大半个腹腔,周围的肠道、血管都被挤压得变了形。更关键的是,通过影像分析,这个肿瘤紧紧粘连在腰神经根上,初步判断为神经根神经鞘瘤。 “神经鞘瘤大多是良性肿瘤,但‘良性’不代表‘无害’,尤其是这么大的肿瘤。”尹光解释,神经鞘瘤源于神经鞘膜,生长缓慢但会持续增大,罗先生的肿瘤已经压迫到周围的腰神经,再发展下去不仅会出现下肢麻木、疼痛,还可能影响大小便功能,严重时甚至会导致神经永久性损伤。 更棘手的是手术难度。肿瘤体积大且位置深,紧紧包裹着腰神经根,而这些神经根直接控制着下肢的运动和感觉功能。手术中只要稍有不慎碰伤神经,就可能导致罗先生一条腿瘫痪,终生影响行动。“就像在钢丝上走路,既要把肿瘤完整切除,又要保护好纤细的神经根。”尹光说。 所幸,经过近四个小时的精细操作,这个20厘米的巨瘤终于被完整切除,称重达到1.8公斤。术后第二天,罗先生就能下床轻微活动,下肢感觉和运动功能一切正常,并顺利出院。 良性肿瘤也会“养虎为患”体检是最好的“防火墙” “从事外科临床这么多年,碰到过不少查出大肿瘤的患者,但这么大的神经根神经鞘瘤还是第一次见。”尹光坦言,这些患者都有一个共同特点:仗着身体好,常年不体检。 尹光解释,神经鞘瘤这类肿瘤生长缓慢,早期没有明显症状,等到能触摸到时,往往已经长得很大,不仅增加了手术难度,也提高了并发症风险。“如果罗先生能每年做一次常规体检,这个肿瘤在几厘米大的时候就能被发现,手术会简单得多,恢复也更快。” 他特别提醒,很多人觉得“良性肿瘤不用治”“没症状就是没病”,这其实是极大的误区。无论是良性还是恶性肿瘤,早发现、早干预都是最佳原则。而体检就是发现早期病变最有效的手段,尤其是40岁以上人群、有肿瘤家族史的人群,更要重视每年的常规体检,腹部超声、肿瘤标志物等检查都不能省略。 来源:FM93记者王桔 通讯员李煦