4PWW4oZqfRp society.huanqiu.comarticle95后女子忍了两个月后确诊！中山医院提醒：别把“癌信号”误当感冒！警惕这些症状/e3pmh19vt/e3ps21dgq<article><section data-type="rtext"><p>秋冬季节不少人会 </p><p>鼻塞，流涕，鼻子堵得难受 </p><p>…… </p><p>但长时间的鼻塞 </p><p>可不一定是普通感冒或鼻炎 </p><p>当心！ </p><p>这还有可能是患癌征兆 </p><p>小坊梳理发现 </p><p>曾多次报道过类似相关病例 </p><p>↓↓↓ </p><p><em data-scene="strong">95后女生鼻塞2个月确诊鼻咽癌</em> </p><p>2024年10月，浙江绍兴的95后王小姐出现了单侧鼻塞的情况，起初当成感冒，便忍着不适并未就医，可自行服药后症状仍未缓解。 </p><p>持续鼻塞两个月且用药无效后，王小姐才前往绍兴市中心医院就诊。医生检查后发现，她的双下鼻甲有些水肿，鼻腔里还有一点脓鼻涕。 </p><p>为了更深入地了解情况，医生为王女士安排了鼻咽部增强检查。经病理活检确认，<em data-scene="strong">王女士患有非角化性细胞癌</em>，分化型且EB病毒阳性。</p><p><em data-scene="strong">15岁男孩鼻塞流涕患上鼻咽癌</em> </p><p>从2024年4月起，家住浙江宁波北仑柴桥的15岁男孩小宇就经常鼻塞流涕，两侧鼻子堵得难受。当时正是春夏之交，以为是寻常的鼻炎，小宇妈妈也没有过多在意。 </p><p>10月初，小宇鼻塞变得严重起来，堵得也更厉害了。前往北仑区二院耳鼻喉科一查，发现也<em data-scene="strong">患上了鼻咽癌</em>。 </p><p>幸运的是，<em data-scene="strong">男孩的病情还算发现及时，肿瘤尚处于早期</em>。</p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/4ca6507d58edcd5b9ed2808fa3dad20d.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p>除了上述两位年轻患者 </p><p><em data-scene="strong">还有多位名人被查出罹鼻咽癌</em> </p><p><em data-scene="strong">部分已离世</em> </p><p>在癌症早诊早治的理念 </p><p>深入人心的今天 </p><p>为何鼻咽癌的早诊 </p><p>依然如此困难呢？ </p><p>日前 </p><p>上海中山医院官微发布提醒 </p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/5bbffea97f65f74d691e11804d400aac.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p><em data-scene="strong">鼻咽癌及其分型</em> </p><p>鼻咽癌（Nasopharyngeal Carcinoma, NPC）是发生于鼻咽部黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。该肿瘤具有独特的流行病学特征，在中国南方及东南亚地区高发，且与EB病毒（EBV）感染密切相关。 </p><p>世界卫生组织将鼻咽癌分为<em data-scene="strong">3种组织病理类型</em> ： </p><p>● <em data-scene="strong">角化性鳞状细胞癌</em>：散发性鼻咽癌最常为这一亚型(之前的WHOⅠ型)。 </p><p>● <em data-scene="strong">非角化性癌</em>：这一亚型细分为分化型(之前的WHOⅡ型)和未分化型(之前的WHOⅢ型)。地方流行性鼻咽癌常为未分化型非角化性亚型(之前的WHOⅢ型)；这一亚型与EBV密切相关，预后较好。 </p><p>● <em data-scene="strong">基底样鳞状细胞癌</em>：2005年WHO头颈部肿瘤分类中加入了这一分类。此类病例报道很少，但需注意的是，他们具有侵袭性临床病程、生存预后差。 </p><p>其中，<em data-scene="strong">非角化性癌</em><em data-scene="strong">占中国病例的绝大多数</em>。 </p><p><em data-scene="strong">警惕三大早期危险信号</em> </p><p>鼻咽癌早诊之所以困难，主要因为<em data-scene="strong">鼻咽部位深在、隐蔽</em>，<em data-scene="strong">普通体检或内科检查通常不会涉及</em>；而<em data-scene="strong">早期症状如</em><em data-scene="strong">回吸涕带血</em><em data-scene="strong">、</em><em data-scene="strong">耳闷</em><em data-scene="strong">、</em><em data-scene="strong">颈部小肿块等</em><em data-scene="strong">，又极易被误认为是上火、感冒或中耳炎，导致患者延误就诊</em>。 </p><p>那么 </p><p>有没有一种检测手段 </p><p>通过抽血检查 </p><p>就能发现鼻咽癌呢？ </p><p>中山医院表示，<em data-scene="strong">目前，尚没有鼻咽癌特异性的肿瘤标志物</em>。 </p><p>不过<em data-scene="strong">血液里有一个指标和鼻咽癌较为相关——即</em><em data-scene="strong">EB病毒相关抗体</em><em data-scene="strong">的检测</em>。如果体检发现这个指标升高，需要来医院检查鼻咽镜或者增强磁共振以及EB病毒DNA检测。 </p><p>如果在鼻咽部发现可疑病变，一定要取活检来明确诊断，如果没有发现异常情况，也需要定期来检查鼻咽部。 </p><p>此外，中山医院提醒： </p><p><em data-scene="strong">需警惕这三大早期危险信号</em> </p><p><em data-scene="strong">无痛性颈部肿块</em> </p><p>若颈部突然出现不痛不痒的肿块，应首选耳鼻喉科就诊，避免因误诊延误鼻咽癌诊断； </p><p><em data-scene="strong">回吸涕中带血</em> </p><p>用力从鼻腔后部吸出的分泌物中带血丝，可能是鼻咽部肿瘤出血的表现； </p><p><em data-scene="strong">不明原因耳闷或听力下降</em> </p><p>若无感冒、气压变化等诱因，却被诊断为分泌性中耳炎，需排查鼻咽部是否因肿瘤压迫咽鼓管开口导致功能障碍。 </p><p>一旦确诊，鼻咽癌对放疗高度敏感，早期患者以根治性放疗为主，中晚期常采用同步放化疗；近年来，靶向治疗和免疫治疗也在临床研究中展现出协同增效的潜力。 </p><p><em data-scene="strong">高危人群及主要诱因</em> </p><p>世界范围内鼻咽癌发病率不到1/10万，<em data-scene="strong">但在我国高发地区其发病率可高达50/10万，主要集中在我国南方，以两广地区居多</em>。其中—— </p><p><em data-scene="strong">有家族史者风险显著升高</em>； </p><p><em data-scene="strong">男性发病率约为女性的3倍</em>。 </p><p>目前已知的主要危险因素包括： </p><p>EB病毒感染（绝大多数患者体内可检测到相关抗体或病毒DNA） </p><p>长期食用咸鱼及腌制食品 </p><p>吸烟酗酒 </p><p>长期暴露于油烟、粉尘等有害环境中 </p><p>这些因素可能协同作用，诱发鼻咽黏膜细胞发生恶性转化。 </p><p><em data-scene="strong">小贴士</em></p><p>日常生活中，注意控制腌制食品摄入、戒烟限酒、注意厨房通风以降低油烟暴露，并积极预防EB病毒感染（如避免共用餐具、注意口腔卫生）。 </p><p>同时，要提高警惕：若出现不明原因的颈部肿块、反复回吸性涕中带血、单侧耳闷或听力下降等症状，尤其<em data-scene="strong">持续超过2周未缓解，应及时前往耳鼻喉科进行专业检查</em>。 </p><p>对于有家族史或生活在高发区的人群，可考虑定期进行EB病毒筛查和鼻咽镜体检，做到早发现、早干预。 </p><p>来源 | 新闻坊综合@ 复旦大学附属中山医院、此前报道 </p></section></article>1765596616745责编：张燕萍<a href="https://mp.weixin.qq.com/s/ews_eOg5C7wRggJmplADEg" >新闻坊</a>176559661674511[]{"email":"zhangyanping@huanqiu.com","name":"张燕萍"}