4PRQOHHPGKQ society.huanqiu.comarticle胸口突然“刺痛”一下，是心脏出问题了吗？提醒：出现这些情况，赶紧去医院/e3pmh19vt/e3prv5gfn<article><section data-type="rtext"><p>胸口突然刺痛一下是常见症状，<em data-scene="strong">从十几岁中学生到八九十岁的老年人都可能有过胸痛的体验</em>。</p><p>在胸口感觉到痛时，脑海里也难免闪过“心梗”之类的名词，担心自己得了什么大病。</p><p>实际上，在普通人群中，危及生命的“大病”，发生概率并不算高。</p><p>根据美国的统计数据，因为“胸痛”去看病的人，发现急性心肌梗死或不稳定型心绞痛的比例为2%~4%（不过需要注意的是，这个数据看似较低，却绝对不能掉以轻心——毕竟涉及生命安全，任何潜在风险都值得重视。）</p><p><em data-scene="strong">胸痛最常见的原因</em></p><p><em data-scene="strong">你可能想不到</em></p><p>还有人统计过欧美胸痛病人的最终诊断，结果如下：</p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/8e11765932dc6c5ee0f2da5506ef102d.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p>胸痛最常见的原因，竟然是<em data-scene="strong">骨骼肌肉痛</em>，以及<em data-scene="strong">胃食管反流</em>。</p><p>另外，除了心血管、肺部、消化系统的疾病，一些精神心理问题，比如焦虑或者情绪波动，也有可能以躯体化的形式表现为胸痛。</p><p>总结一下，胸痛的原因包括但不限于：</p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/1a01be3053537ef2a24731e3d2643518.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p>看到这里，你小小的脑袋里一定有大大的疑惑：</p><p><em data-scene="strong">胸痛的原因这么多</em></p><p><em data-scene="strong">我的痛到底是为什么？</em></p><p>首先，出现下面这些情况建议你尽快去医院：</p><p>首次出现胸痛、突然剧烈胸痛、重度胸痛</p><p>伴有呼吸急促、呼吸困难</p><p>胸痛持续超过数分钟</p><p>行走、爬楼梯或进行其他体力活动时加重</p><p>拿不准的情况，恐慌或担忧</p><p><em data-scene="strong">尤其是年纪大、有三高等危险因素的人群，建议急诊，严重时最好叫救护车</em>。</p><p>但如果你平时身体很好，胸痛比较轻微，一闪而过，不那么紧急，想知道到底挂哪个科看比较好，可以看看不同胸痛之间的细微差别：</p><p><em data-scene="strong">心绞痛其实通常不会“痛”</em></p><p>心绞痛是大家比较担心的情况，因为它和心肌缺血相关，可能发展成心肌梗死。</p><p>虽然名字叫心绞痛，患者感受到的通常不是“刺痛”或“锐痛”，而是<em data-scene="strong">压迫、紧缩、堵塞、胸闷的不适感</em>。</p><p>此外，“心绞痛”还有下面这些特征：</p><p>·不适往往是弥散性的，难以定位，通常在胸骨后侧，可能放射到身体肚脐以上、下颌以下的各个部位（多在左侧），包括上腹、肩部、背部、手臂、颈部、咽部、下颌和牙齿等；</p><p>·逐渐发作，逐渐停止，渐入渐出，稳定的心绞痛一般持续2-5分钟，如持续时间长（20分钟以上）需警惕心肌梗死；</p><p>·可能因为体力活动、寒冷、情绪应激、性交、进餐或平躺等诱因出现；</p><p>·如在休息时突然出现上述不适，需警惕非稳定性心绞痛，建议就医；</p><p>·可能伴有嗳气、恶心、头晕、发汗等症状。</p><p>有上述情况建议心内科就诊，必要时按需急诊。</p><p><em data-scene="strong">胃肠道问题</em></p><p><em data-scene="strong">“胸痛”通常和吃东西相关</em></p><p>如果有胃食管反流、食管炎等情况，也可能会表现为“胸痛”。</p><p>这种“胸痛”通常<em data-scene="strong">在进食之后出现或加重</em>，持续时间往往较长，另外因为躺平会加重胃食管反流，也有可能<em data-scene="strong">在睡眠中被痛醒</em>。</p><p>有上述症状的同时，身体还出现了烧心、吞咽困难、声音嘶哑等信号，建议消化内科就诊。</p><p><em data-scene="strong">肌肉骨骼问题</em></p><p><em data-scene="strong">“胸痛”可伴随动作或按压加重</em></p><p>如果<em data-scene="strong">“胸痛”的区域比较明确，按压之后疼痛复现或者加剧</em>，或者是<em data-scene="strong">在深呼吸、翻身等特定动作时加剧</em>，更有可能是肌肉骨骼的问题。</p><p>如果颈椎、胸椎关节有问题，也可能引起胸壁的牵涉痛。</p><p>在排除心脏、消化系统问题后，可以去运动康复科、疼痛科寻求建议。</p><p>另外，如果胸痛伴有咳嗽、咳痰、咳血，有呼吸道、肺部病史，可以去呼吸内科或者胸外科就诊，排查肺部问题，出现呼吸困难及时送急诊。</p><p>如果上述所有科室该做的检查都做了，没有发现问题，还是胸闷胸痛，就可能是精神、心理问题导致的，避免过度焦虑，有需要可以寻求相关的帮助。</p></section></article>1765066505048责编：樊羽玮<a href="https://mp.weixin.qq.com/s/5GDjcWoTSmhi2BhD97hu8g" >科普中国</a>176506684197111[]{"email":"wangyi@huanqiu.com","name":"王怡"}