4PMm5PkWilx society.huanqiu.comarticle一觉醒来，25岁女子张不开嘴！很多人遇过，这四种现象要当心/e3pmh19vt/e3ps21dgq<article><section data-type="rtext"><p><em data-scene="strong">下巴咔咔响久了</em> </p><p><em data-scene="strong">不管会怎么样？</em> </p><p>清晨，25岁的陈默（化名） </p><p>站在洗手池前尝试张开嘴 </p><p>但下巴像被一道无形的锁链拴住了 </p><p><em data-scene="strong">一觉睡醒，女子下巴被锁死</em> </p><p>几天前一个普通的早晨，陈默醒来发现自己没法自如地张口。<em data-scene="strong">没有预兆，没有外伤，下巴就这样被“锁”住了。</em> </p><p>一开始，她并没太当回事，以为只是落枕。但很快，事情的发展超出了她的预料：<em data-scene="strong">她的耳边开始出现清脆的弹响声，张口、闭口时，感觉就像有一个小钩子在关节里卡了一下，咀嚼无力。</em> </p><p>上网搜索“张不开嘴了怎么办”，陈默得到了五花八门的答案：热敷、按摩、补钙，甚至还有偏方……这些治疗都指向一类疾病：<em data-scene="strong">颞下颌关节紊乱（TMD）</em>。 </p><p><em data-scene="strong">什么是颞下颌关节紊乱病</em> </p><p>是累及颞下颌关节和（或）咀嚼肌，具有疼痛、弹响、开口受限等许多临床问题的总称。常见表现： </p><p><em data-scene="strong">关节或咀嚼肌疼痛、酸胀</em> </p><p><em data-scene="strong">张口时出现“咔哒”弹响声</em> </p><p><em data-scene="strong">开口受限，或张口时下颌偏斜</em> </p><p><em data-scene="strong">咬合时总觉得“不对劲”</em> </p><p>焦虑和抑郁是TMD的共病之一，而长期的单侧咀嚼、咬合问题、压力等均可能是诱因。 </p><p>为了让下巴恢复功能，陈默做了很多努力，但效果总是不太持久——一睡觉、一吃饭就又回到从前。 </p><p>2025年，在某天清晨，陈默的下巴被彻底“锁”住，张不开嘴了。陈默被诊断为<em data-scene="strong">颞下颌关节盘不可复性前移</em>。 </p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/2c882302802ecb2db7d891eb6a85b7e9.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p>她辗转来到了北京大学深圳医院。医生为陈默进行了手法复位，“咔”一声轻响后，陈默能张开嘴了。但复位成功只是第一步，肌肉存在强大的记忆，会在张口闭嘴时不自觉地将下颌拉回原位，导致复发。因此，还需要佩戴咬合板，给受伤的关节“打上石膏”。 </p><p><em data-scene="strong">经过2个月左右的治疗，陈默的张口度终于恢复正常</em>，回到了正常的工作和生活轨道。 </p><p>“我以前也以为是牙齿问题，直到就医才知道，这是关节病，得口腔科和康复科一起治。”陈默表示。 </p><p>实际上 </p><p>颞下颌关节紊乱的问题很多人都会有 </p><p><em data-scene="strong">不少患者都像陈默这样</em> </p><p><em data-scene="strong">初期把弹响当正常现象</em> </p><p>社交媒体上许多网友 </p><p>也发帖对此进行讨论 </p><p>不少人都有这样的烦恼 </p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/98a9652a4b5abcb65ddbda979c1472e4.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/893b3e00d9581d104aac570a9a7d01de.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/ca84195201a33304427ed7a751aae94d.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/9c97e748f59129fd76c92f1f3095cb4d.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p>有网友询问 </p><p>“不去管他会怎么样” </p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/c635775cdbc20e9f50e27ba4e92182ec.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/ac851d532885adc1c4ff1f3ea9ffd0e9.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p>还有许多人为此感到焦虑 </p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/8789f208fa9807a1eb109a6e7ae9cb57.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/6d78beef6f2ceac3fa27b0d70575de1e.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p>颞下颌关节紊乱病是口腔颌面部最常见疾病之一，精神紧张、焦虑抑郁、咬合关系不良、口腔不良习惯的人群发病率较高。 </p><p>据统计，<em data-scene="strong">颞下颌关节紊乱病的发病率高达30%-80%，尤其好发于青年女性。</em>当颞下颌关节出现功能异常时，可能出现以下症状—— </p><p><em data-scene="strong">1、疼痛</em> </p><p>耳前、耳下区或周围无原因疼痛不适，张口或咀嚼时疼痛加剧。 </p><p><em data-scene="strong">2、弹响与杂音</em> </p><p>张口时关节发出“咔咔”声或“沙沙”声。 </p><p><em data-scene="strong">3、</em><em data-scene="strong">张口受限</em> </p><p>严重时仅能张开一指宽，影响进食。 </p><p><em data-scene="strong">4、下颌偏斜</em> </p><p>面部不对称或下颌运动偏斜。 </p><p>此外，<em data-scene="strong">有一部分人还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。</em>多数患者可通过保守治疗（如药物、理疗）缓解，但若保守治疗半年以上无效，或关节盘已发生不可复性移位，则需手术干预。 </p><p>“这也是为什么我们强调早发现早干预，很多患者初期忽略弹响，拖到出现疼痛或张口受限，已经错过了最佳保守治疗时机。”医生提醒。 </p><p><em data-scene="strong">如何预防颞下颌关节紊乱病？</em> </p><p>想让您的颞下颌关节“安稳”工作？日常的精心呵护是关键。预防颞下颌关节紊乱病，请记住两大要点： </p><p><em data-scene="strong">1、</em><em data-scene="strong">“均衡用餐”，给关节减负</em> </p><p><em data-scene="strong">告别“偏侧”咀嚼：</em>总是用一边牙齿吃东西？这会让那一侧的关节和肌肉“加班”工作，迟早累出问题。建议养成双侧交替咀嚼的习惯，让它们均衡分担。 </p><p><em data-scene="strong">远离“硬碰硬”：</em>少啃骨头、坚果等过硬食物，避免给关节带来突如其来的“重压”。 </p><p><em data-scene="strong">2、</em><em data-scene="strong">“张弛有度”，让肌肉放松</em> </p><p>避免长时间紧咬牙关，尤其是工作紧张时。记得时常让下巴和肌肉“放个假”，适当热敷、按摩，帮助它们放松下来。 </p><p>培养良好的咀嚼习惯 </p><p>让自己保持一份好心情 </p><p>为颞下颌关节建立起坚实的防护墙~ </p><p>另外，有不舒服的地方 </p><p>一定要及早就医！ </p><p>来源：南方都市报、深圳大件事（nandusz）报道、北京大学深圳医院、广州医科大学第一附属医院 </p></section></article>1764582374055责编：张燕萍<a href="https://mp.weixin.qq.com/s/M4QkLSgv1QzcNmkeOrXUjw" >杭州交通918</a>176458267994411[]{"email":"zhangyanping@huanqiu.com","name":"张燕萍"}