5岁男孩咳喘1个月，半夜憋醒坐起来喘气！不是感冒，是气管在“求救”

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<article><section data-type="rtext">反复咳嗽 跑跳几步就呼吸急促 甚至半夜被胸闷憋醒 必须坐着才能喘过气 …… 5岁男孩凯凯（化名）的父母犯了愁： 起初以为孩子只是感冒 没想到症状却持续了一个月 5岁男孩喘息不止 夜里被憋醒，只能坐着呼吸 5岁男孩凯凯被反复咳嗽和夜间加重的喘息折磨了一个月：运动后，他喘息不止；夜里常因胸闷惊醒，只能坐起来大口呼吸。 父母焦急万分，带他来到杭州市红十字会医院儿科。检查结果令人揪心：肺功能测试中，FEV1仅达预计值的65%（正常应≥80%），FEV1/FVC为72%（正常应≥85%），提示中度阻塞性通气功能障碍；过敏原检测显示，他对尘螨强阳性、猫毛中度阳性。最终，凯凯被确诊为“支气管哮喘”。 医生严肃告知，这是典型的中重度持续性哮喘，必须长期规范治疗，否则可能面临不可逆的气道重塑。 什么是哮喘？ 儿童支气管哮喘的本质是气道慢性炎症，导致气道对刺激物（如过敏原、冷空气、运动）产生过度反应（气道高反应性），表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促或胸闷。 
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 简单来说：正常气道像通畅的管道，哮喘患儿的气道像“过度敏感的管道”，遇到刺激会收缩变窄，导致呼吸不畅。 中西医结合治疗 标本兼治 詹医生为凯凯量身定制了哮喘治疗的“三步曲”： 01 急性期的“攻坚战” 西医用雾化器将布地奈德混悬液与沙丁胺醇送入凯凯的呼吸道，搭配孟鲁司特钠咀嚼片；中医则每晚为他按摩肺俞、定喘穴各3分钟，像给支气管做“放松操”，三伏天还在肺俞、膻中穴贴上含细辛、白芥子的特制膏药。仅1个月，凯凯咳嗽、喘息的次数就少了半，3个月后肺功能FEV1蹿到78%，夜里终于能睡个安稳觉。 02 缓解期的“持久战” 西医将布地奈德减为每日1次，孟鲁司特钠剂量不变，每3个月查一次肺功能，FEV1始终稳在80%~85%；中医则“夏病冬治”，冬季贴“三九贴”、艾灸足三里，再配上润肺止咳的食疗方，把免疫力一点点“养”起来。 03 维持期的“收官战” 凯凯逐渐停用所有药物，每年秋天接种流感疫苗“加固防线”，冬季前复查时，尘螨过敏原已从5级降到3级。近两年，他再没用过急救药，肺功能FEV1稳定在90%以上，跑跳玩耍和同龄孩子没两样。 家长必知 这些误区要避开！ “激素副作用大，能不用就不用” 真相： 吸入性糖皮质激素仅局部作用，全身吸收量＜10%，长期规范使用安全性高。 “症状缓解就停药” 真相： 擅自停药会导致气道炎症反复，增加急性发作风险。哮喘治疗需“降阶梯”，即症状控制后逐步减量，而非突然停药。 “推拿、贴敷是‘伪科学’” 真相： 多项研究证实，推拿可改善肺功能，三伏贴能降低哮喘复发率（研究数据：复发率降低30%~40%）。但需在医生指导下进行，避免自行操作。 供稿：杭州市红十字会医院（凤起院区） </section></article>

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