4P62vEDs65H society.huanqiu.comarticle一吃就是6年，她竟变成“玻璃人”！医生：早该减量了，很多人不知道，最佳服用时间是……/e3pmh19vt/e3ps21dgq<article><section data-type="rtext"><p>你听说过“玻璃人”吗？不是科幻片，而是真实发生在王阿姨身上的故事： </p><p>一个喷嚏，肋骨骨折，一不小心，胸椎骨折，严重时甚至日常活动都要戴着护具才能行动……</p><p>这一切，竟都和她吃了6年的“激素”有关。 </p><p><em data-scene="strong">骨质疏松、多处骨折…人变“脆”了</em> </p><p>61岁的王阿姨（化名）约6年前因为关节痛、口干等症状，在当地医院被诊断为风湿病及干燥综合征肺间质病变，医生给她开了<em data-scene="strong">糖皮质激素（简称“激素”）中的“强的松”</em>控制病情。 </p> <adv-loader __attr__inner="7004636" __attr__style="width: auto;position: relative;float: left;border: 1px solid #ebebeb; padding: 20px;overflow: hidden;margin: 10px 30px 40px 0;"></adv-loader> <p>用药后，王阿姨的病情稳定了，但她也踏上了漫长的服药之路，<em data-scene="strong">一吃就是6年</em>。中途她在当地医生指导下，调整到每日2片药。 </p><p>但她没想到，由于长期服用激素，一些意想不到的“副作用”却盯上了她。 </p><p>王阿姨发现自己不知道从何时起<em data-scene="strong">变“脆”了</em>，经常胸椎、肋骨多处骨折，甚至打个喷嚏肋骨就骨折了，像个“玻璃人”般碰不得。 </p><p>去年因为胸椎骨折在浙江省中西医结合医院（杭州市红十字医院）骨科进行了手术治疗，手术很成功，术后为了预防再次骨折，医生建议王阿姨佩戴护具，而心有阴影的她，即便已经恢复得差不多了也迟迟不敢将护具脱下来。 </p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/796fab3d06bb4f3580b75748b081f47b.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p>骨科医生邀请风湿免疫肾病科郑红霞主任中医师会诊，郑主任详细评估病情后，给了王阿姨希望：“<em data-scene="strong">在不导致病情活动的前提下，激素是可以减的，甚至有希望停。</em>但需要科学、有计划地减量，需要我们重新调整用药方案。” </p><p>随后，郑红霞主任为王阿姨<em data-scene="strong">制定了一套中西结合、循序渐进的个性化治疗方案</em>。王阿姨经过一年治疗，已经成功将激素强的松减到了隔天半片的剂量。她笑着说：“我以为自己要吃一辈子激素，现在居然看到了停药的曙光！” </p><p>郑主任鼓励王阿姨对治疗要有信心，终极目标是把激素彻底减停，但也再三叮嘱<em data-scene="strong">一定要在医生的指导下用药，不能擅自停药</em>。 </p><p><em data-scene="strong">激素</em><em data-scene="strong">是一把“双刃剑”</em> </p><p>郑红霞主任表示，目前风湿病以及肾病服用激素来控制病情仍然是比较常见的，激素（比如甲泼尼片、泼尼松片）治疗这类疾病有显著的效果，但是随着医学的进步，可以有很多办法帮助我们减停激素，<em data-scene="strong">如果长期服用激素，会产生非常多的激素相关副作用</em>，比如糖尿病、股骨头坏死、冠心病、高血压、骨质疏松、结核感染、肿瘤等。 </p><p>因此，患者在治疗过程中一定要<em data-scene="strong">密切配合医生，定期复查</em>，根据病情变化及时调整用药方案。对于需要长期服药的患者来说，科学减量、平稳过渡是关键。郑主任强调，中西医结合治疗不仅能够提高疗效，还能有效减少激素用量，降低副作用风险，为患者提供更安全、持久的治疗选择。 </p><p><em data-scene="strong">4条黄金用药建议</em> </p><p>郑红霞主任给出4条黄金用药建议： </p><p><em data-scene="strong">●</em> <em data-scene="strong">一定正规使用激素：</em> 有很多患者相信“邮购”药物，一般此类药物混有不明成分及剂量的激素，会导致副作用加倍。 </p><p><em data-scene="strong">●</em> <em data-scene="strong">一定在医生指导下调整激素用量：</em> 有很多患者会自行减停激素剂量，从而导致病情活动，从而出现激素反复加量撤减困难。 </p><p><em data-scene="strong">● </em> <em data-scene="strong">一定要严格掌握激素服用时间：</em> 若病情无特殊需求，服用糖皮质激素的最佳时间在早晨“7点—8点”顿服，以模拟人体生理性皮质醇分泌节律，降低副作用风险。 </p><p><em data-scene="strong">● </em> <em data-scene="strong">中西医结合有优势：</em> 可以结合中药治疗，调整机体阴阳平衡，有助于撤减激素，降低激素副作用。 </p><p>供稿：杭州市红十字会医院（凤起院区） </p></section></article>1762840729648责编：张燕萍<a href="https://mp.weixin.qq.com/s/CmyFhzjd9jPDIolfrL-pug" >健康杭州</a>176284072964811[]{"email":"zhangyanping@huanqiu.com","name":"张燕萍"}