4P3ffYoZosZ society.huanqiu.comarticle不是流感！杭州女子高烧近40℃，原因竟是……这类人群极易中招！/e3pmh19vt/e3prv5gfn<article><section data-type="rtext"><p>近日</p><p>杭州54岁的王阿姨</p><p>因一次看似普通的</p><p>“腰痛发热”险些危及生命。</p><p><em data-scene="strong">高烧直逼40℃</em></p><p><em data-scene="strong">一查不是流感而是……</em></p><p>起初她只是尿痛、小便次数增多，</p><p>几天后出现腰部胀痛，</p><p>王阿姨以为是腰椎的问题。</p><p><em data-scene="strong">随后症状加重，</em></p><p><em data-scene="strong">出现厌食、恶心、乏力，</em></p><p><em data-scene="strong">直至突发寒战、高热、头晕，</em></p><p>才被家人紧急送往杭州市一医院</p><p>瓶窑院区（余杭三院）就医。</p><p>到医院急诊检查后发现</p><p>她的体温已经高达39.8℃。</p><p>血液检查显示代表肾功能的血肌酐竟</p><p>高达178umol/L，</p><p>肾小球滤过率27.5ml/min</p><p>（正常值为≥90ml/min），</p><p>其中超敏C反应蛋白高达306.5mg/L，</p><p>超过正常值的60倍。</p><p>腹部CT显示左肾增大，</p><p>左侧输尿管增厚模糊，</p><p>周围有渗出改变，</p><p>考虑为炎性改变。</p><p>因肾功能急剧下降，</p><p>感染指标显著升高，</p><p><em data-scene="strong">王阿姨被确诊为急性肾盂肾炎引发的</em></p><p><em data-scene="strong">脓毒血症和急性肾衰竭，</em></p><p><em data-scene="strong">转入余杭三院肾内科接受住院治疗。</em></p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="https://img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/6988ee0aaaf7fa92dff3f91d3f4610a3.png?imageView2/2/w/1260&xtimestamp=1763166186&rand=yEFSn6JoUv8mxZed&sign=2ac5fcc46bad27a9575195cde69e813c" /></i></p><p><span data-scene="align-center">腹部CT影像</span></p><p>肾内科医疗团队为王阿姨</p><p>制定了周密的治疗方案，</p><p>经过15天积极抗感染补液等治疗，</p><p>王阿姨转危为安，</p><p>肾功能以及感染炎症指标恢复正常，</p><p>顺利出院。她对家人说：</p><p>“以后再也不敢拖着不看病了。”</p><p><em data-scene="strong">急性肾盂肾炎</em><em data-scene="strong">为何如此凶险？</em></p><p>急性肾盂肾炎不是简单的“尿路感染”，</p><p>而是细菌沿尿道逆行而上，</p><p>侵袭肾盂（肾脏的一部分）</p><p>所引起的急性化脓性炎症。</p><p>它的典型三联征：</p><p>高热寒战（体温常＞38.5℃）；</p><p>单侧/双侧腰痛（叩击痛明显）；</p><p>膀胱刺激征（尿频、尿急、尿痛）。</p><p>高危人群包含：</p><p><em data-scene="strong">女性</em>，尿道较短，更易感染；</p><p><em data-scene="strong">经常憋尿者</em>；</p><p><em data-scene="strong">饮水不足人群</em>，</p><p>尿液浓缩，细菌更易繁殖；</p><p><em data-scene="strong">免疫力低下者</em>，</p><p>如糖尿病患者、孕妇、</p><p>老年人、长期熬夜者；</p><p><em data-scene="strong">既往有尿路梗阻、</em></p><p><em data-scene="strong">结石或泌尿系统疾病的人</em>。</p><p><em data-scene="strong">为什么中老年女性更易中招？</em></p><p>生理结构改变：更年期后雌激素水平下降，尿道粘膜防御力减弱，且尿道短，贴近会阴，易受细菌污染；</p><p>基础疾病多发：糖尿病（高糖环境利于细菌繁殖），肾结石，膀胱功能障碍等，增加感染风险；</p><p>免疫力下降：免疫系统功能减退，机体清除细菌能力减弱；</p><p>症状不典型：可能仅表现为乏力、纳差、轻微腰酸，误认为“年纪大了正常”，容易延误。</p><p>医生提醒大家，在日常生活中，</p><p>勿忽视尿路症状：</p><p>如尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，</p><p>尤其合并发热、腰痛，要尽快就医；</p><p>老年人发热不能只当感冒：</p><p>高烧+寒战往往提示严重感染；</p><p>确诊感染后，</p><p>要足量、足疗程使用抗生素，</p><p>不可自行停药。</p><p>这个病看起来可怕，</p><p>但也可以做到日常预防：</p><p>多饮水，拒绝憋尿，</p><p>保持会阴清洁，</p><p>避免过度劳累、熬夜，</p><p>糖尿病患者要重视血糖控制；</p><p><em data-scene="strong">出现不适症状需立即就医，预防复发。</em></p><p>来源：杭州市余杭区第三人民医院</p></section></article>1762593457547责编：赵钰阳<a href="https://mp.weixin.qq.com/s/_plK--2tu1po91Ge5jN0uQ" >杭州交通918</a>176259345754711[]//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/4883d665839449e55ea43c332d160a80.png{"email":"zhaoyuyang@huanqiu.com","name":"赵钰阳"}