4OkUIdaVidS society.huanqiu.comarticle凌晨突发！17个小时内，深圳一女子高烧意外流产/e3pmh19vt/e3prv5gfn<article><section data-type="rtext"><p>许多人的冰箱中</p><p>存放着奶制品、熟食肉类、冰激凌</p><p>沙拉、三明治和水果等美食</p><p>在此提醒大家</p><p>如果家里有老人、孕妇</p><p>或免疫系统较弱的人</p><p>千万小心“冰箱杀手”——</p><p>李斯特菌 </p><p>深圳30岁的小陈（化名）</p><p>在孕26周前产检一路绿灯</p><p>顺利进入孕中期</p><p><em data-scene="strong">就在她以为一切都会平稳顺利时</em></p><p><em data-scene="strong">意外毫无征兆地发生了</em></p><p><em data-scene="strong">凌晨入院，当晚流产</em></p><p>9月27日凌晨，孕26周+3天的小陈因反复发热，被送到深圳市第三人民医院。</p><p><em data-scene="strong">“患者来的时候情况非常紧急，高烧39度，胎儿心率极快，已经出现不规律宫缩。”</em>小陈的主管医生李建焕回忆道。</p><p>这意味着，随时可能出现流产、死胎、出生缺陷和新生儿死亡等情况。</p><p>产科医疗团队立即展开抢救，请来了感染科会诊，多方讨论……</p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/0dbeeed10f835376df36b6e8ae5b4ef6.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p><span data-scene="align-center">产科医护团队查房</span></p><p>但病情的发展速度超乎想象——即便是用了最高级别的抗生素进行抗感染治疗，感染依然失控。</p><p>入院当天晚上19点，小陈出现不规律宫缩以及阴道出血，胎心反复减速。尽管医护人员全力救治，胎儿还是不幸流产了……</p><p>从凌晨入院到当晚胎儿流产，一切都发生在短短的17个小时之内。</p><p><em data-scene="strong">找到元凶——是“冰箱里的杀手”</em></p><p>病因成谜，治疗便如同在迷雾中前行。</p><p>在病原学结果明确前，医疗团队只能依靠经验，使用广谱的高级抗生素，但效果一般，流产后仍反复发热。</p><p>转机出现在血培养结果回来的那一刻——结果显示：<em data-scene="strong">单核细胞增生李斯特菌阳性</em>。</p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/5c09ee8244f7094c549b7d3c0ede0445.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p><span data-scene="align-center">图片：小陈的血培养结果</span></p><p>结果出来的那一刻，一切都对上了。</p><p>医疗团队立即将抗生素更换为专门针对李斯特菌的药。效果立竿见影。</p><p>用药后，小陈的体温就明显降下来了，最高才37度3，基本上正常了。</p><p>经过两周治疗后，小陈已经康复出院了。</p><p><em data-scene="strong">孕期警惕这种“冰箱杀手”</em></p><p>李斯特菌是引起食源性疾病暴发的主要病原菌，也是致命的食源性病原体之一，其<em data-scene="strong">致死率可达20%~50%</em>。</p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/968e83338194c6be9960ce38178ab171.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p><span data-scene="align-center">▲李斯特菌平板菌落特征及镜下特征（图源：“上海交通大学医学院附属仁济医院” 微信公众号）</span></p><p>其<em data-scene="strong">对各种环境（如低温、高盐、低pH、氧化应激等）的耐受性很强</em>，4-10度是其最适宜的生长温度，可大肆繁殖，所以江湖人称“冰箱杀手”。</p><p>从摄入李斯特菌到发病，有些人会有一段很长的潜伏期，通常可达三周，有的甚至潜伏2个多月。<em data-scene="strong">较长的潜伏期也让人们很难确定真正引起感染的食物来源。</em></p><p>一个健康的成年人，其实不用太担心，大多数人感染了李斯特菌没有症状，或者出现<em data-scene="strong">腹泻、发热、疼痛和畏寒等症状</em>，几天后便痊愈。</p><p>但是，<em data-scene="strong">对于孕妇、新生儿、65岁以上老年人和免疫系统较弱的人而言，李斯特菌感染可能非常凶险：</em></p><p>当人体的免疫系统较弱时，李斯特菌扩散到肠道以外的组织和器官，就可能出现头痛、发烧、肌肉酸痛、颈部僵硬、意识模糊、失去平衡和抽搐等症状。</p><p>在怀孕期间，女性的免疫系统会发生变化，孕妇因此更容易感染李斯特菌。虽然孕妇感染后本人可能只有轻微症状，但细菌会进入胎盘并感染未出生的胎儿，从而引起早产或流产，或者致使新生儿患上重病或死亡。</p><p>据媒体报道，一位怀孕 37 周的孕妈吃了冰箱里冷藏的食品后感染李斯特菌，最终导致胎死宫内。</p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/df12c953aca202d25870749c0d4c8475.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/d3ddf2a60f9d574e0e3a7850945cce83.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p>医生提醒，一旦出现发热、胎动异常等情况，需立即就医。</p><p><em data-scene="strong">哪些食物中可能存在李斯特菌？</em></p><p>李斯特菌无法通过味觉、嗅觉或肉眼检测出来，在环境中普遍存在，可以从土壤、动物、植物和废水等几乎所有环境中分离出来，因此食品在生产过程中有很多被污染的机会。</p><p>作为一种兼性厌氧细菌，李斯特菌在无氧环境中也能存活，因此，可见于真空包装的熟香肠、意大利火腿、熏肉等食物中。</p><p>从过去暴发的一些疫情来看，李斯特菌感染常与未经消毒的生鲜奶、沙拉、未清洗的生蔬菜、熟食肉类和预切水果等食物有关。</p><p>土壤中的李斯特菌在大雨天很容易溅出，溅到生长在地面较低位置的果蔬（例如哈密瓜）的表面或表皮上。哈密瓜的瓜皮上面还有很多网状纹路，不容易清洗干净，于是，当人们切瓜的时候，李斯特菌就会被带到果肉上。</p><p>此外，哈密瓜的酸度较低，而且经常放在冷藏室里较长时间，也有利于李斯特菌的生长。所以，一些专家建议患李斯特菌病风险较大的人群少吃预先切好的哈密瓜。</p><p><em data-scene="strong">使用冰箱冷藏食物时有哪些注意事项？</em></p><p>由于细菌在5℃及以上的温度中生长较快，因此冰箱冷藏室的温度应保持在4°C或以下。然而，这个看似简单的建议，很多家庭都没有达标。</p><p>专家建议，在冰箱不同区域放置几个粘贴式温度计，要是发现某个区域的温度偏高就调整一下。</p><p>值得一提的是，冰箱内部的温度也会有所不同。冰箱靠后的位置通常温度较低，而冰箱门则是最热的地方。</p><p>冰箱存储食物，以下小技巧要记牢：</p><p>牛奶、生肉等食物最好不要放在冰箱门上的置物架上，最好放在靠近冰箱后部位置。</p><p>生肉与即食食品要分开存放。生肉最好存放在冰箱底层。</p><p>东西比较多，可以借助旋转托盘等收纳用品，但要注意，冰箱应避免塞得太满，尽量保持冰箱容量在75%左右，这样冷空气才能正常流通。</p><p>此外，避免频繁打开冰箱门或敞开太久，每次开门，暖空气都会涌入冰箱，而冰箱门敞开得越久，内部温度就越接近室温，帮助细菌繁殖。冰箱的门缝密封条也要定期检查、清洁。</p><p>来源：深圳市第三人民医院、央视新闻、深圳大件事</p></section></article>1760596224220责编：任鑫恚<a href="https://mp.weixin.qq.com/s/UuAFXvMdG3vkD7LClrMAvg" >深圳新闻网</a>176059622422011[]{"email":"renxinhui@huanqiu.com","name":"任鑫恚"}