4OfGhlVmxSG society.huanqiu.comarticle变成“小黄人”!女子吃“中药秘方”,吃出重症肝炎!/e3pmh19vt/e3prv5gfn全身蜡黄、尿如茶色、虚弱不堪—— 福州的陈女士万万没想到 治疗肺结节的“中药秘方” 竟在3个月内将她推向急性重症肝炎 险些肝衰竭 所幸经过福建医科大学吴孟超纪念医院 (福建医科大学孟超肝胆医院) 代谢性肝病科的救治,转危为安 0 1 连吃3个月中药 吃出重症“药物肝” 陈女士今年62岁 当她走进诊室时 全身皮肤泛黄,眼神疲惫 一向身体硬朗的她 已连续10余天持续乏力 并出现恶心呕吐、尿液浓如茶水的症状 自行服用胃药数日未见好转后 她意识到问题不简单 于是走进了 吴孟超纪念医院潘晨主任医师的诊室 “这不是简单的胃病,而是急性重症肝炎!”凭借数十年临床经验,潘晨主任医师当机立断,将陈女士收入院。 化验结果令人震惊 谷丙转氨酶高达3613U/L (超正常值90倍) 总胆红素175.1μmol/L 凝血功能严重紊乱 生命指针已滑向肝衰竭边缘! 于是 潘晨主任医师和林春主任医师 立即指导代谢性肝病科团队 启动重症肝病治疗管理流程 给予强效方案保肝、退黄、利胆等治疗 并迅速完善相关检查 明确肝病病因 在排除病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等常见肝病病因后,医生们通过追问陈女士病史发现关键线索——她为治疗肺结节,已经连续服用含中药方剂(含穿山龙、夏枯草、莪术、地龙等十余味中药)3个月有余。最终,病因明确:重症药物性肝炎! 面对危急病情 团队当机立断 启动甲泼尼龙抗炎治疗 治疗期间,代谢性肝病科团队严密监测血糖变化,及时评估感染征兆及消化道出血风险等并发症,调整药物剂量,每一步都如履薄冰。 令人欣慰的是 经过治疗 陈女士转氨酶、胆红素如跳水式回落 凝血功能逐渐恢复正常 入院三周后 她终于带着康复的笑容走出病房 0 2 中药≠绝对安全 可能导致肝脏损害 林春主任医师介绍 急性肝炎是肝脏发出的“红色警报” 在各类急性肝炎中 药物性肝损伤正成为隐形杀手 药物性肝炎本质上是由于药物 及其代谢产物引起的肝脏炎症性损伤 值得警惕的是 除抗结核药、抗生素、降脂药物等西药外,临床上中草药、膳食补充剂、保健品滥用以及广大群众网购“秘方”或自行挖草根、草药服用,已成为药物性肝炎的重要组成部分。林春主任医师介绍,大家容易进入一个误区——认为中药纯天然=绝对安全,却忽视了个体对药物的敏感性,以及药物成分、剂量、炮制过程、种植土壤、重金属污染等多种因素可能导致肝脏损害。特别是何首乌、雷公藤、土三七等药材被大量临床研究证实存在肝损害风险。这些药物中存在的蒽醌类化合物、吡咯烷生物碱等均可导致肝脏损伤。 林春主任医师提醒 古语有云“是药三分毒”确实不可忽视,因此必须破除认知误区:中草药≠无毒,保健品≠食品!预防药物性肝炎需把握三大要点: 首先,应建立避免盲目服用成分不明的保健品,以及胡乱用药可能出现肝脏损伤的科学认知。特别是中药,很多患者自行挖草根、草药,无规范炮制药物手段,可能导致药物不良事件的发生,出现肝肾功能受损,严重者甚至威胁生命。 其次,对于有存在肝损害不良反应的药物,如长期服用,需定期监测肝功能。 更要警惕早期症状,当出现持续乏力、尿色加深、食欲减退时应立即就医。 林春主任医师特别强调 该院接诊的病例中,有因食用含何首乌的杂粮粉致肝损伤的上班族,有自泡药酒致肝衰竭的老人。甚至很多所谓祖传秘方,既无剂量标准,又缺乏配伍规范,服用后导致肝脏严重受损。因此,药物性肝损伤的科普刻不容缓。 记者 陈丹 通讯员 叶雅妹 林春梅 1760052832079责编:魏少璞福州晚报176005283207911[]{"email":"weishaopu@huanqiu.com","name":"魏少璞"}
全身蜡黄、尿如茶色、虚弱不堪—— 福州的陈女士万万没想到 治疗肺结节的“中药秘方” 竟在3个月内将她推向急性重症肝炎 险些肝衰竭 所幸经过福建医科大学吴孟超纪念医院 (福建医科大学孟超肝胆医院) 代谢性肝病科的救治,转危为安 0 1 连吃3个月中药 吃出重症“药物肝” 陈女士今年62岁 当她走进诊室时 全身皮肤泛黄,眼神疲惫 一向身体硬朗的她 已连续10余天持续乏力 并出现恶心呕吐、尿液浓如茶水的症状 自行服用胃药数日未见好转后 她意识到问题不简单 于是走进了 吴孟超纪念医院潘晨主任医师的诊室 “这不是简单的胃病,而是急性重症肝炎!”凭借数十年临床经验,潘晨主任医师当机立断,将陈女士收入院。 化验结果令人震惊 谷丙转氨酶高达3613U/L (超正常值90倍) 总胆红素175.1μmol/L 凝血功能严重紊乱 生命指针已滑向肝衰竭边缘! 于是 潘晨主任医师和林春主任医师 立即指导代谢性肝病科团队 启动重症肝病治疗管理流程 给予强效方案保肝、退黄、利胆等治疗 并迅速完善相关检查 明确肝病病因 在排除病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等常见肝病病因后,医生们通过追问陈女士病史发现关键线索——她为治疗肺结节,已经连续服用含中药方剂(含穿山龙、夏枯草、莪术、地龙等十余味中药)3个月有余。最终,病因明确:重症药物性肝炎! 面对危急病情 团队当机立断 启动甲泼尼龙抗炎治疗 治疗期间,代谢性肝病科团队严密监测血糖变化,及时评估感染征兆及消化道出血风险等并发症,调整药物剂量,每一步都如履薄冰。 令人欣慰的是 经过治疗 陈女士转氨酶、胆红素如跳水式回落 凝血功能逐渐恢复正常 入院三周后 她终于带着康复的笑容走出病房 0 2 中药≠绝对安全 可能导致肝脏损害 林春主任医师介绍 急性肝炎是肝脏发出的“红色警报” 在各类急性肝炎中 药物性肝损伤正成为隐形杀手 药物性肝炎本质上是由于药物 及其代谢产物引起的肝脏炎症性损伤 值得警惕的是 除抗结核药、抗生素、降脂药物等西药外,临床上中草药、膳食补充剂、保健品滥用以及广大群众网购“秘方”或自行挖草根、草药服用,已成为药物性肝炎的重要组成部分。林春主任医师介绍,大家容易进入一个误区——认为中药纯天然=绝对安全,却忽视了个体对药物的敏感性,以及药物成分、剂量、炮制过程、种植土壤、重金属污染等多种因素可能导致肝脏损害。特别是何首乌、雷公藤、土三七等药材被大量临床研究证实存在肝损害风险。这些药物中存在的蒽醌类化合物、吡咯烷生物碱等均可导致肝脏损伤。 林春主任医师提醒 古语有云“是药三分毒”确实不可忽视,因此必须破除认知误区:中草药≠无毒,保健品≠食品!预防药物性肝炎需把握三大要点: 首先,应建立避免盲目服用成分不明的保健品,以及胡乱用药可能出现肝脏损伤的科学认知。特别是中药,很多患者自行挖草根、草药,无规范炮制药物手段,可能导致药物不良事件的发生,出现肝肾功能受损,严重者甚至威胁生命。 其次,对于有存在肝损害不良反应的药物,如长期服用,需定期监测肝功能。 更要警惕早期症状,当出现持续乏力、尿色加深、食欲减退时应立即就医。 林春主任医师特别强调 该院接诊的病例中,有因食用含何首乌的杂粮粉致肝损伤的上班族,有自泡药酒致肝衰竭的老人。甚至很多所谓祖传秘方,既无剂量标准,又缺乏配伍规范,服用后导致肝脏严重受损。因此,药物性肝损伤的科普刻不容缓。 记者 陈丹 通讯员 叶雅妹 林春梅