4OEw9B7KN6h society.huanqiu.comarticle小伙猛地发力后“咔嚓”一声，右上臂传来撕裂般的剧痛！医生：别再瞎较劲！/e3pmh19vt/e3ps21dgq<article><section data-type="rtext"><p>很多人喜欢通过<em data-scene="strong">扳手腕</em><em data-scene="strong"></em> </p><p>互相较量彼此手腕和胳膊的力量 </p><p>但因此发生的意外事件 </p><p>并不在少数！ </p><p><em data-scene="strong">小伙猛地发力后“咔嚓”一声</em></p><p><em data-scene="strong">这部位当场报废</em> </p><p>20岁大学生小李，喜爱健身，尤其热衷于锻炼手臂。前不久，他参加了一场同学聚会，期间几人起哄比拼<em data-scene="strong">扳手腕</em>，平时爱运动的小李不愿认输，和校篮球队的同学较上了劲。 </p><p>就在两人的僵持中 </p><p>小李猛地发力 </p><p><em data-scene="strong">只听“咔嚓”一声</em> </p><p><em data-scene="strong">右上臂传来撕裂般的剧痛</em> </p><p><em data-scene="strong">手臂瞬间耷拉下来无法动弹</em> </p><p>随后，小李来到浙大二院骨科，经检查发现，<em data-scene="strong">他的肱骨干中下1/3处螺旋形骨折，还伴随桡神经损伤，出现手腕下垂、手指麻木的症状。</em> </p><p>幸好最终通过手术复位固定，术后需制动康复3个月，这才让他明白<em data-scene="strong">看似简单的游戏藏着大风险</em>。 </p><p>无独有偶 </p><p><em data-scene="strong">浙大二院骨科近日接诊了</em> </p><p><em data-scene="strong">多例扳手腕导致骨折的病人</em> </p><p>有些是学生，有些是青壮年 </p><p>一般以男性为主 </p><p><em data-scene="strong">为什么扳手腕会导致骨折？</em> </p><p><em data-scene="strong">在扳手腕时出现猝发的上肢剧烈疼痛，多在上臂</em>，活动受限或完全无法活动，<em data-scene="strong">局部肿胀甚至畸形，严重的患者还会出现手部麻木、手腕下垂</em>。这类伤情，往往事发突然且伤情严重，远超当事人的预期。 </p><p>那么 </p><p><em data-scene="strong">为什么"传统对抗游戏"</em> </p><p><em data-scene="strong">会导致骨折呢？</em> </p><p><em data-scene="strong">之后的恢复又如何呢？</em> </p><p>扳手腕其实是一种 </p><p><em data-scene="strong">以肘关节为轴</em> </p><p><em data-scene="strong">前臂旋转对抗</em>的运动 </p><p>↓↓↓ </p><p>在比赛中，弯曲的肘部置于桌上，两位对手面对面，双手紧握，每位参与者都试图将对方的手压向桌面。<em data-scene="strong">此时，肩部的内旋肌（胸大肌、肩胛下肌、大圆肌、背阔肌等）会对肱骨近端施加一种内旋的扭力，而对手施加在手部的力则通过前臂作用于肱骨远端，形成外旋的扭力。</em> </p> <adv-loader __attr__inner="7004636" __attr__style="width: auto;position: relative;float: left;border: 1px solid #ebebeb; padding: 20px;overflow: hidden;margin: 10px 30px 40px 0;"></adv-loader> <p>上述内旋扭力和外旋扭力共同作用于肱骨，形成强大的旋转力矩。特别当参与者<em data-scene="strong">突然爆发力量</em>或者<em data-scene="strong">躯体扭转不协调</em>时，造成应力集中，进而导致骨折。 </p><p><em data-scene="strong">扳手腕最常见的损伤</em></p><p><em data-scene="strong">和骨折类型</em> </p><p>1</p><p><em data-scene="strong">单纯软组织损伤</em> </p><p>在国外一项调查研究中，因扳手腕就诊的患者，约50%是单纯软组织损伤导致的腕关节痛、肩关节痛、肘关节痛、前臂疼痛，其余则是猝发的骨折。 </p><p>2</p><p><em data-scene="strong">肱骨干骨折</em> </p><p>肱骨在近端为长圆管状的坚质骨，在中下1/3处逐渐变形为扁平状，在移行的交界区域，是肱骨骨骼结构的薄弱区域。同时叠加扳手腕时扭转力量的作用特点，所以绝大多数扳手腕导致的骨折类型是<em data-scene="strong">肱骨干中下1/3的螺旋型或斜型骨折</em>； </p><p>3</p><p><em data-scene="strong">肱骨干骨折伴桡神经损伤</em> </p><p>由于桡神经绕行于肱骨后侧骨沟，肱骨干骨折时，约26.3%的患者出现手部麻木、手腕下垂等桡神经损伤的表现; </p><p>4</p><p><em data-scene="strong">其余少见的骨折类型</em> </p><p>除肱骨干骨折外，较常见的还有肱骨内上髁撕脱骨折，另外还有关于肩胛骨颈骨折、肩胛下肌断裂、肘关节内侧副韧带断裂、肘关节前脱位伴或不伴鹰嘴骨折、鹰嘴骨折、桡骨头前脱位或骨折脱位、桡骨干骨折、复发性半脱位的罕见报道。 </p><p><em data-scene="strong">紧急处理及治疗方案</em> </p><p>在受伤当时 </p><p><em data-scene="strong">应对伤者患肢制动</em> </p><p><em data-scene="strong">取夹板和绑带临时捆扎固定</em> </p><p><em data-scene="strong">同时患处冷敷</em> </p><p><em data-scene="strong">送医院急诊就诊</em> </p><p>最终治疗方案视情况而定 </p><p><em data-scene="strong">0</em> <em data-scene="strong">1</em> </p><p><em data-scene="strong">保守治疗</em> </p><p>对于单纯的软组织损伤，应予以48~72小时内冷敷，制动休息；对于骨折对位对线良好的患者，可考虑石膏固定，严格制动，保守治疗，定期复查。 </p><p><em data-scene="strong">0</em> <em data-scene="strong">2</em> </p><p><em data-scene="strong">手术治疗</em> </p><p>对骨折移位明显、粉碎或合并神经损伤的患者，往往需要考虑手术治疗，多复位后用钢板或髓内钉固定骨折部位。目前的研究及临床治疗来看，该类骨折的恢复情况尚好，即使有神经损伤极少留下后遗症。 </p><p><em data-scene="strong">避免硬拼，切莫逞强</em> </p><p>难道这种游戏就不能再做了？ </p><p>对此，医生也有建议 </p><p>对于普通人群 </p><p>特别是骨折未发育成熟的青少年 </p><p>要注意以下几点 </p><p>1. 不要参与高强度对抗的扳手腕游戏； </p><p>2. 特别不要在饮酒状态下扳手腕，这种状态下扳手腕骨折的概率明显升高； </p><p>3. 参与前充分热身，姿势正确规范； </p><p>4. 如对方体型或力量明显占优，避免硬拼，切莫逞强。 </p><p>无论是掰手腕 </p><p>还是其他竞技性运动 </p><p>人身安全是前提 </p><p>友谊第一，比赛第二 </p><p>来源：新闻坊综合浙大二院、健康杭州 </p></section></article>1757311381110责编：张燕萍<a href="https://mp.weixin.qq.com/s/RQmSxuBrFzyo7c_9EiDLjA" >新闻坊</a>175731138111011[]{"email":"zhangyanping@huanqiu.com","name":"张燕萍"}