4NRwKTP89Ad society.huanqiu.comarticle上海一医院接诊！13岁少年被切除重要器官！脾脏脆弱“如豆腐”，撞击很要命/e3pmh19vt/e3ps21dgq<article><section data-type="rtext"><p>日常生活中不慎摔跤 </p><p>很多人觉得这只是"小磕小碰" </p><p>但需要注意了 </p><p>如果伤到一些“极脆弱”的器官 </p><p>一定要引起重视！ </p><p>近日，<em data-scene="strong">国家儿童医学中心、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心</em><em data-scene="strong">成功为一名因外伤导致脾破裂、介入术后脾坏死合并严重感染的13岁患儿实施综合救治</em>。 </p><p><em data-scene="strong">13岁少年外伤脾破裂</em></p><p><em data-scene="strong">合并严重感染险象环生</em> </p><p><em data-scene="strong">据院方介绍</em> </p><p><em data-scene="strong">近日13岁的辰辰（化名）</em> </p><p><em data-scene="strong">在骑自行车时不慎摔倒</em> </p><p><em data-scene="strong">撞伤腹部</em> </p><p><em data-scene="strong">导致脾脏破裂出血</em> </p><p>外院紧急行脾动脉栓塞术止血 </p><p>然而，<em data-scene="strong">术后出现了脾脏坏死、液化并继发感染，患儿持续高热超过40℃，炎症指标显著升高</em> ，虽经抗感染治疗但仍无改善。转入上海儿童医学中心时，患儿已出现持<em data-scene="strong">续高热不退、精神萎靡、脾脏积脓、膈下脓肿，情况十分危重。</em> </p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/6b1f3c3278543150fab2bb36ef5c2477.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p>普外科接诊后，副主任医师胡明结合外院CT与本院MRI检查结果，明确诊断为<em data-scene="strong">“脾坏死液化伴积气积脓”</em> （范围约152.6mm*102.5mm*58mm）。 </p><p>考虑到传统开腹手术创伤大、恢复慢，患儿腹腔感染严重需尽快清除病灶，且术后为保证引流通畅会放置多根引流管，综合考虑后，<b>决定行腹腔镜下全脾切除+膈下脓肿引流术术中，大量脓血被吸出，坏死组织被清除，引流管成功放置</b> 。术后，感染科为孩子量身定制了抗感染方案，并联合中医科共同治疗，预防肠粘连。 </p><p>术后第4天 </p><p>患儿体温逐步恢复正常 </p><p>感染指标明显下降 </p><p>最终痊愈出院 </p><p>医生提醒，<em data-scene="strong">脾脏作为腹腔内脆弱器官，外伤后即使介入治疗成功，仍需密切观察是否出现发热、腹痛等感染迹象</em>。早期识别介入治疗后并发症和微创手术及早干预可显著改善预后。 </p><p><em data-scene="strong">脾脏脆弱“如豆腐”</em></p><p><em data-scene="strong">摔跤、撞击都可能引发大出血</em></p><p><em data-scene="strong">左上腹疼痛要及时就诊</em> </p><p><em data-scene="strong">关于脾脏这个器官</em> </p><p><em data-scene="strong">小坊要重点和大家介绍一下</em> </p><p><em data-scene="strong">脾脏被称为人体的血库</em> </p><p><em data-scene="strong">是重要的储存血液的器官</em> </p><p><em data-scene="strong">但同时</em> </p><p><em data-scene="strong">它也是一个十分脆弱的器官</em> </p><p>一次不经意的摔跤、跌倒、撞击 </p><p>都可能使其受损大量出血 </p><p>继而引发生命危险 </p><p><em data-scene="strong">类似情况已不止一次发生！</em> </p><p>小坊此前报道 </p><p>2024年11月12日 </p><p>浙江宁波的胡先生 </p><p><em data-scene="strong">在跑步时不慎被绳子绊倒</em> </p><p><em data-scene="strong">左腹部不偏不倚恰巧撞在石头上</em> </p><p>到医院检查发现 </p><p><em data-scene="strong">突然的撞击</em> <em data-scene="strong">已引起创伤性脾破裂</em> </p><p><em data-scene="strong">同时伴有腹腔、</em> </p><p><em data-scene="strong">盆腔大量积血、积液</em> </p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/fb425f9799593bccd649945466b7c584.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p>去年5月，<em data-scene="strong">浙江温州一位爸爸辅导儿子做作业急了发脾气，随手拿起一个石榴砸向儿子</em><em data-scene="strong">，石榴正好砸中了孩子左侧腹部</em>，孩子当场大叫一声“好痛”。第二天到医院检查发现，孩子的脾脏破裂出血了。而造成这一结果的最大可能，就是爸爸砸出去的那个<em data-scene="strong">石榴</em>。 </p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/bc140f7f7fdad10cbd248cf97e2ff5f5.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p><em data-scene="strong">脾脏是一个血供丰富而质地脆弱的实质性器官，如果受到过大的外力撞击，就会像豆腐一样被撞破，是腹腔脏器中最容易受损伤的器官之一</em>。脾脏是一个储血器官，上面有很多血管，一旦发生破裂，就会导致大出血、休克，危及生命。<em data-scene="strong">而“豆腐”质地的脾脏破裂之后，是缝不起来的，只能整个切除</em>。 </p><p>医生提醒，在生活中，<em data-scene="strong">如果腹部受到外力导致左上腹部疼痛、不能直立行走等情况，可能是出现了</em><em data-scene="strong">内脏破裂出血</em>，马上就医，以免耽误治疗。 </p><p><em data-scene="strong">日常怎么保护脾脏？</em> </p><p>运动防护： </p><p>进行有身体对抗性的运动，如篮球、足球时，一定要佩戴合适的护具，保护好腹部。在进行滑板、自行车等运动时，也要注意安全，避免摔倒撞击到左腹部。运动前充分热身，让身体各部位做好准备，也能降低意外受伤的风险。 </p><p>交通安全： </p><p>乘车时务必系好安全带，它能在关键时刻减少身体的冲击力，减少腹部受伤的可能性。骑摩托车、电动车要佩戴合格的头盔，同时穿戴防护衣，降低事故中脾脏受损的机率。 </p><p>避免危险行为： </p><p>不要在高处攀爬、跳跃，防止不慎跌落导致腹部受到剧烈撞击。在日常生活中，也要注意避免腹部受到尖锐物体的刺伤。 </p><p>控制基础疾病： </p><p>一些血液系统疾病、感染性疾病可能会累及脾脏，导致脾脏肿大，此时脾脏更易受损。所以，积极治疗和控制这些基础疾病非常重要，比如按照医生的嘱咐规律服药，定期复查。 </p><p>来源：新闻坊综合上海儿童医学中心、厦门市儿童医院、此前报道 </p></section></article>1752210165895责编：张燕萍<a href="https://mp.weixin.qq.com/s/94reg1s30goh6sXvfc-7uQ" >新闻坊</a>175221016589511[]{"email":"zhangyanping@huanqiu.com","name":"张燕萍"}