4NKVGGfSb25 society.huanqiu.comarticle夏日顶流!福州陈女士被它扎了一下,手差点“报废”!/e3pmh19vt/e3ps21dgq炎炎夏日又到了吃小龙虾的好时候然而,最近福州50岁的陈女士在处理小龙虾时不慎被虾尾刺伤食指竟导致整只左手差点“报废”据陈女士介绍,她被刺伤后,只是随手挤了挤血,用清水一冲,便继续忙活了。没想到,几天后伤口开始红肿疼痛。她自行服用了抗生素,但症状不仅没缓解,反而越发严重,夜间的剧痛令她难以入眠,手指僵硬到无法抓握。辗转多家医院后,她来到福建医大附属协和医院感染科就诊。骨科医学中心副主任医师李卫峰为陈女士会诊时,发现她的左手肿胀,呈现出沿腱鞘蔓延的特征。这一关键发现帮助医生揭开感染真相——海洋分枝杆菌感染。“海洋分枝杆菌这个名称很有迷惑性。”李卫峰说道,因为它并非只存在于海水环境,淡水中的鱼虾、贝类、龟鳖等水生生物,甚至家庭鱼缸的水体里,都可能存在它的踪迹。这种与结核杆菌同源的细菌,在28~32℃的水中繁殖活跃,一旦通过皮肤微小创口入侵人体后,可沿着皮下组织、腱鞘蔓延,初期症状常被误认为普通感染。海洋分枝杆菌感染的诊断需通过组织病理学检查、细菌培养等检测但检出率较低,易延误治疗鉴于陈女士感染已引起肌腱黏连影响到了手功能,消炎处理效果有限且进一步诊断也需要做病理和细菌学结果医生建议立即实施手术治疗手术团队成功清除陈女士手上的病灶,松解了受压的肌腱和神经,为术后功能恢复创造了条件。结合术后病原体靶向多重测序结果,确诊为“手部感染性腱鞘炎——海洋分枝杆菌感染”。术后,陈女士很快开始进行手部功能锻炼,左手逐渐恢复功能。 医生提醒,海洋分枝杆菌感染的治疗需要耐心。有的患者可能需要敏感药物多药联合治疗数月,特别是免疫力低下的患者。该细菌不会引起肺结核,也不会人传人,大家不必过度恐慌,但必须充分认识到它广泛存在的环境风险。如何安全处理鱼虾水产品医生给出建议处理生鲜水产品或清洗鱼缸时,务必戴厚实防刺穿防水手套;被刺伤划伤后,立即挤血、大量流水冲洗5分钟以上,并用碘伏或酒精消毒;若伤口出现红肿热痛等异常,及时就医;若伤口两周未愈,主动告知医生水产刺伤或接触不洁水体史;有糖尿病、慢性肝病等免疫力较低人群,接触水产品需格外谨慎,最好避免直接处理。记者 朱丹华 通讯员 苏萍/文1751435923801责编:李莹莹福州晚报175143592380111[]{"email":"liyingying@huanqiu.com","name":"李莹莹"}
炎炎夏日又到了吃小龙虾的好时候然而,最近福州50岁的陈女士在处理小龙虾时不慎被虾尾刺伤食指竟导致整只左手差点“报废”据陈女士介绍,她被刺伤后,只是随手挤了挤血,用清水一冲,便继续忙活了。没想到,几天后伤口开始红肿疼痛。她自行服用了抗生素,但症状不仅没缓解,反而越发严重,夜间的剧痛令她难以入眠,手指僵硬到无法抓握。辗转多家医院后,她来到福建医大附属协和医院感染科就诊。骨科医学中心副主任医师李卫峰为陈女士会诊时,发现她的左手肿胀,呈现出沿腱鞘蔓延的特征。这一关键发现帮助医生揭开感染真相——海洋分枝杆菌感染。“海洋分枝杆菌这个名称很有迷惑性。”李卫峰说道,因为它并非只存在于海水环境,淡水中的鱼虾、贝类、龟鳖等水生生物,甚至家庭鱼缸的水体里,都可能存在它的踪迹。这种与结核杆菌同源的细菌,在28~32℃的水中繁殖活跃,一旦通过皮肤微小创口入侵人体后,可沿着皮下组织、腱鞘蔓延,初期症状常被误认为普通感染。海洋分枝杆菌感染的诊断需通过组织病理学检查、细菌培养等检测但检出率较低,易延误治疗鉴于陈女士感染已引起肌腱黏连影响到了手功能,消炎处理效果有限且进一步诊断也需要做病理和细菌学结果医生建议立即实施手术治疗手术团队成功清除陈女士手上的病灶,松解了受压的肌腱和神经,为术后功能恢复创造了条件。结合术后病原体靶向多重测序结果,确诊为“手部感染性腱鞘炎——海洋分枝杆菌感染”。术后,陈女士很快开始进行手部功能锻炼,左手逐渐恢复功能。 医生提醒,海洋分枝杆菌感染的治疗需要耐心。有的患者可能需要敏感药物多药联合治疗数月,特别是免疫力低下的患者。该细菌不会引起肺结核,也不会人传人,大家不必过度恐慌,但必须充分认识到它广泛存在的环境风险。如何安全处理鱼虾水产品医生给出建议处理生鲜水产品或清洗鱼缸时,务必戴厚实防刺穿防水手套;被刺伤划伤后,立即挤血、大量流水冲洗5分钟以上,并用碘伏或酒精消毒;若伤口出现红肿热痛等异常,及时就医;若伤口两周未愈,主动告知医生水产刺伤或接触不洁水体史;有糖尿病、慢性肝病等免疫力较低人群,接触水产品需格外谨慎,最好避免直接处理。记者 朱丹华 通讯员 苏萍/文