4Ma7C6Xee65 society.huanqiu.comarticle男子腹痛难忍，密密麻麻的虫子堵住了胆管！医生紧急提醒/e3pmh19vt/e3ps21dgq<article><section data-type="rtext"><p>家住广州的55岁冯叔（化名）前一阵突然出现腹痛，一开始他以为是吃错了东西，没太在意。但忍了半天，疼痛非但没有减轻，还持续加重，并伴有恶心、呕吐，出现畏寒、发热、浑身无力等症状。更让家人担忧的是，他<em data-scene="strong">排出的尿液颜色如浓茶般</em> ，这到底怎么回事？</p><p>家人赶紧送他前往广州医科大学附属第二医院（简称：广医二院）就诊。该肝胆外科医生在详细询问中了解到冯叔<em data-scene="strong">有鱼生食用史</em> ，初步怀疑他可能因进食鱼生感染了肝吸虫，而肝吸虫堵住了胆管引起胆道梗阻并发胆管炎才出现了上述症状。</p><p>医生团队为冯叔做内镜逆行胆胰管造影，<em data-scene="strong">发现他胆管里“长”了不少类似南瓜子仁样的肝吸虫。</em> 手术中，医生为他放置引流管防止胆管堵塞，肝吸虫顺着引流管排出体外。经积极护肝、降酶、退黄、驱虫等治疗，冯叔病情逐渐好转。</p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/e1a1ca91705127411a8a548178f151a6.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p><span data-scene="align-center">引流袋中可见到肝吸虫 </span></p><p>据广医二院肝胆外科副主任蒋小峰主任医师介绍，肝吸虫病又称华支睾吸虫病，是肝吸虫（华支睾吸虫）寄生于人或哺乳动物肝胆管系统所引起的一种食源性寄生虫病，主要通过<em data-scene="strong">食用未煮熟的含有肝吸虫囊蚴的淡水鱼、虾而感染。</em> </p><p><em data-scene="strong">感染肝吸虫后早期症状不明显</em> <em data-scene="strong">，可能会出现消化不良、腹胀、腹泻等胃肠道症状。</em> 等到身体出现明显不适，像冯叔那样出现持续腹痛、胆管炎、黄疸等症状，病情往往已经较为严重。 </p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/ae04b67be66ae2bd43ac0fb8f8ed5d56.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p><span data-scene="align-center">引起冯叔剧烈疼痛的肝吸虫 </span></p><p>一旦确诊是肝吸虫感染，应及时干预治疗。目前，吡喹酮是治疗肝吸虫病的首选药物。如果患者出现了虫体堵塞了胆管，引起胆石症、胆道梗阻、胆源性胰腺炎等情况，则应考虑手术治疗。像冯叔就出现了胆道梗阻的症状，医生通过ERCP（内镜逆行胆胰管造影）引流加术后驱虫治疗，近日已顺利出院。</p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/797f02af6a1064b49b354bb9a413735c.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p><span data-scene="align-center">医生团队为冯叔施行ERCP引流术 </span></p><p><em data-scene="strong">特别提醒：</em> <em data-scene="strong">食用鱼生后出现这些症状</em> </p><p><em data-scene="strong">建议及早排查</em> </p><p>蒋小峰主任医师指出，鱼生可能携带肝吸虫、异尖线虫等寄生虫，盲目服用驱虫药（如阿苯达唑、吡喹酮）不仅无法精准杀虫，还可能引发药物副作用，如肝损伤或胃肠道不适。<em data-scene="strong">若食用鱼生后出现腹痛、腹泻或发热，应及时就医检查</em> ，而非依赖“预防性服药”。</p><p>此外，<em data-scene="strong">蘸醋、芥末或白酒无法有效杀灭寄生虫。</em> <em data-scene="strong">常吃鱼生者，即使无症状，也应考虑定期筛查，不宜自行服用药物“杀虫”。</em> 因不同寄生虫需特定药物治疗，自行用药易导致剂量不当或掩盖感染症状，或延误规范诊疗。</p><p>想要避免“虫从口入”，日常饮食还是要用心守住“舌尖上的安全”，比如：避免生食或半生食淡水鱼；避免生熟交叉感染，日常烹饪时，切生鱼的刀具和案板应与处理熟食的分开使用，防止生鱼上肝吸虫的囊蚴污染熟食。另外，常吃鱼生、生腌及沙拉等人群，建议咨询医生，定期检测粪便虫卵，发现异常及早干预。</p><p>文、图/广州日报新花城记者：翁淑贤 通讯员：许咏怡</p><p>原标题：广州阿叔腹痛难忍，密密麻麻的虫子堵住了胆管，很多人爱吃</p></section></article>1746606326299责编：张燕萍<a href="https://mp.weixin.qq.com/s/ZDxh3eJKM1bwe4KAdgEosQ" >广州日报</a>174660632629911[]{"email":"zhangyanping@huanqiu.com","name":"张燕萍"}