41i9jbsrJHI society.huanqiu.comarticle罕见！10岁女孩摔一跤，竟然把肺摔“掉”了……/e3pmh19vt/e3ps21dgq<article><section data-type="rtext"><p>10岁女孩不小心摔了一跤</p><p>竟然把肺摔“掉”了！</p><p>这到底是怎么回事？ </p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/59cd31bb59106f10e996b81466cc8615.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p>近日，10岁女孩彤彤（化名）晚上在自家的火炕上玩耍时不慎摔倒，背部撞在灶台的边缘上，摔伤后彤彤感觉胸部不适、背痛、后背出现大片表皮擦伤、局部肿痛，但家人也没放在心上，想着外用几天药就好了。 </p><p>可第二天早晨起来，彤彤胸闷越来越严重，颈部和前胸肿胀，躺下就喘不上来气。在当地医院进行CT检查后，片子显示彤彤有气胸。随后，彤彤被紧急送到了哈尔滨市儿童医院。 </p><p>到医院后，接诊值班医生王松伟为彤彤检查时，发现她背部有一道近30厘米的挫伤，同时伴有皮下积气。此时胸部CT显示彤彤气胸十分严重，使纵隔和心脏被挤压到了胸腔另一侧，而且吸氧都难以缓解呼吸困难症状。王松伟医生在三级防护下紧急为彤彤施行胸腔穿刺、闭式引流手术。术后，彤彤的呼吸逐渐趋于平稳。 </p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/27bef8ae666b24103ab6af53c592de4e.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p>通过抗感染、局部护理等系统治疗，医生却发现，彤彤右侧原本积气的胸腔反倒“塌了”，引流仍然有大量漏气，即使持续吸氧，孩子还是觉得气不够用。</p><p>心胸外科戚家峰主任通过拍摄胸片发现，彤彤原本右侧气胸的胸腔已经没有多少积气了，<em data-scene="strong">右肺被完全压缩</em> ，胸腔空间只有原来的1/2，肝脏由于胸腔、腹腔压力的不平衡，抬高了4根肋骨。如果症状不改善，孩子感染的风险将增加，被压缩的肺组织形成粘连难以复张，孩子再次面临生命危险。 </p><p><i class="pic-con"><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/1a94ca3af2dd8aabe014b10237f43966.png?imageView2/2/w/1260" /></i></p><p>结合病情，戚家峰主任考虑彤彤这次的“皮外伤”可能直接损伤了气管。为了进一步明确诊断，戚家峰主任为患儿进行肺CT及气道重建影像检查，仔细分析后得出的结果仍然支持气管“撕裂”甚至“断裂”的可能，决定手术胸腔探查，查明原因。 </p><p>术中，戚家峰主任采用胸腔镜进胸发现，彤彤右侧主支气管完全断裂，<em data-scene="strong">整个右肺已完全“掉落”在胸腔内，失去了原有的功能。</em> 耗时5小时左右，手术顺利完成。 </p><p>戚家峰主任表示，彤彤的病例尚属罕见。孩子可能因外伤巨大的冲击，使胸腔压力升高，出现了短暂的闭气，导致气管内压力同时急剧升高而使气管“炸裂”。经过术后一周的治疗，目前彤彤生命体征平稳。 </p></section></article>1611888790090责编：任鑫恚<a href="https://mp.weixin.qq.com/s/V7Lkzps9K4Pyyp2FSPsvPQ" >台州晚报</a>161188879009011[]//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/1a94ca3af2dd8aabe014b10237f43966.png{"email":"script_silent@huanqiu.com","name":"沉默者"}